Alternativa correta: E – prata

1. Tema central da questão:
A questão aborda a escolha do princípio ativo ideal para curativos em queimaduras de segundo grau, considerando a necessidade de um agente com ação bactericida prolongada e baixa toxicidade para as células lesadas. Esse conhecimento é essencial na assistência ao paciente queimado, pois interfere diretamente na cicatrização e prevenção de infecções.

2. Resumo teórico – Conceitos essenciais:
No tratamento de queimaduras de segundo grau, que atingem a derme, é fundamental proteger o leito da ferida e evitar infecção. Para isso, utiliza-se frequentemente curativos tópicos impregnados com agentes antimicrobianos. A prata, especialmente na forma de sulfadiazina de prata ou curativos impregnados com prata nanocristalina, é amplamente reconhecida por sua ação bactericida de amplo espectro e prolongada, além de apresentar baixa toxicidade celular (BRASIL, Ministério da Saúde, 2012; SBQ, 2020).

3. Justificativa da alternativa correta (E – prata):
A prata é o agente tópico mais recomendado para queimaduras, pois libera íons que destroem bactérias, promovendo um ambiente limpo para cicatrização. Além disso, as formulações modernas mantêm ação contínua, reduzindo a necessidade de trocas frequentes e minimizando danos ao tecido em regeneração.

4. Análise das alternativas incorretas:

• A – glicose: Não possui ação bactericida e não é indicada para curativos em queimaduras.
• B – hidrogel: Favorece hidratação do leito da ferida, mas não tem atividade antimicrobiana significativa.
• C – silicone: Utilizado para prevenir aderências e melhorar cicatrizes, sem ação direta contra microrganismos.
• D – petrolato: Atua como barreira protetora, mas não tem propriedade bactericida.

5. Estratégias para interpretação:
Ao ler o enunciado, atente-se às palavras-chave como “atividade bactericida duradoura” e “baixa toxicidade” — estas direcionam para a necessidade de um agente antimicrobiano específico. Evite respostas que apenas protegem ou hidratam, mas não combatem infecções.

Referências: Ministério da Saúde – Protocolo de Assistência ao Paciente Queimado (2012); Sociedade Brasileira de Queimaduras (SBQ, 2020).

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A prata, especialmente na forma de sulfadiazina de prata ou em curativos com prata nanocristalina, é amplamente utilizada em queimaduras de segundo grau devido a:

• ✅ Ação bactericida potente e duradoura (atua contra bactérias gram-positivas e gram-negativas)
• ✅ Baixa toxicidade para células viáveis, especialmente nas versões mais modernas (como curativos com prata iônica ou nanocristalina)
• ✅ Redução do risco de infecção, que é uma complicação frequente em queimaduras
• ✅ Capacidade de manter o leito da ferida úmido, favorecendo a cicatrização