Alternativa correta: D – I, III e IV.

Tema central: A questão aborda a Avaliação Nutricional, prática essencial na Nutrição Clínica e em Saúde Pública, utilizando medidas antropométricas, marcadores bioquímicos e sinais clínicos para diagnosticar e monitorar o estado nutricional. É fundamental conhecer métodos e limitações de cada parâmetro para uma interpretação adequada e intervenções eficazes.

Resumo teórico:

Medidas antropométricas como pregas cutâneas e circunferências avaliam reservas de gordura e massa muscular, sendo padronizadas para garantir reprodutibilidade. Marcadores bioquímicos como albumina e ferritina auxiliam no diagnóstico, mas possuem limitações importantes, como influências de processos inflamatórios. O IMC em idosos possui pontos de corte específicos, reconhecendo alterações fisiológicas do envelhecimento.
Fontes: Diretrizes da ASPEN, CONSENSO BRASILEIRO DE NUTRIÇÃO EM GERIATRIA, Manual de Nutrição do Ministério da Saúde.

Justificativa da alternativa correta:

I – Correta. Pregas cutâneas e circunferências, quando executadas conforme protocolos padronizados, fornecem estimativas confiáveis de reservas de gordura e massa muscular, com boa reprodutibilidade entre avaliadores treinados.
III – Correta. A ferritina é um marcador de reservas de ferro, mas também é reagente de fase aguda. Em situações inflamatórias, pode estar elevada independentemente do ferro, sendo recomendado associar à proteína C reativa (PCR) para melhorar a acurácia diagnóstico de carências.
IV – Correta. Pontos de corte do IMC para idosos são diferenciados devido à maior morbidade em faixas distintas, reconhecendo mudanças fisiológicas do envelhecimento (ex: IMC saudável mais elevado em idosos).

Análise das alternativas incorretas:

II – Incorreta. A albumina sérica não reflete o estado proteico recente e responde lentamente às intervenções nutricionais. Além disso, seus níveis são influenciados por inflamação, doenças hepáticas e perdas renais, não sendo um marcador sensível de desnutrição aguda.

A, B, C, E – Incorretas pois incluem a afirmativa II ou omitem afirmativas corretas, como III ou IV.

Dica de interpretação:
Sempre leia atentamente cada afirmativa e relacione com o conhecimento científico atualizado. Cuidado com generalizações sobre marcadores bioquímicos e atente-se à influência de patologias sobre resultados laboratoriais. Fique atento a palavras como "rapidamente" e "recente", que podem indicar pegadinhas!

Gostou do comentário? Deixe sua avaliação aqui embaixo!