Tema central: Síndrome da Angústia Respiratória Aguda (SARA) é uma condição grave, caracterizada por inflamação pulmonar difusa, prejudicando a troca gasosa e causando hipoxemia de difícil correção.

Justificativa para a alternativa correta – Errado (E):
Segundo a fisiopatologia, na SARA, predominam taquipneia (aumento da frequência respiratória) e hiperventilação como mecanismos compensatórios devido à hipoxemia intensa.
Esse padrão gera, na maioria dos casos iniciais, alcalose respiratória, causada pela eliminação excessiva de CO₂ (PaCO₂_arterial diminuída), elevando o pH sanguíneo.

Desta forma, a questão está ERRADA ao afirmar “acidose respiratória secundária à hiperventilação”, pois a hiperventilação leva à alcalose respiratória.
A acidose respiratória ocorre quando há hipoventilação, ou seja, redução da ventilação alveolar com retenção de CO₂ (elevação da PaCO₂), o que não condiz com o quadro típico inicial da SARA.

Análise dos achados clínicos:
Os sinais descritos – aumento da frequência respiratória, dispneia, retrações torácicas, crepitações bilaterais e edema pulmonar – estão de acordo com o quadro clínico da SARA.

Ponto chave para a prova:
Fique sempre atento à associação entre padrão respiratório e distúrbio ácido-base:

• Hiperventilação → alcalose respiratória
• Hipoventilação → acidose respiratória

Conforme o Manual MSD: “A acidose respiratória é causada pela diminuição da frequência ou volume respiratório (hipoventilação), não pela hiperventilação.”

Dica Extra:
Sempre confira se o distúrbio ácido-base proposto condiz com o padrão ventilatório do enunciado. Muitos exames cobram esse tipo de inversão como pegadinha!

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alcalose respiratória

HIPOVENTILAÇÃO = acidose respiratória

HIPERVENTILAÇÃO = alcalose respiratória

Portanto, resposta ERRADA! Quem quiser estudar mais estou disponibilizando os meus flashcards gratuitamente: https://www.brainscape.com/p/4EQ9O-LH-CMXLS

Errado.

Justificativa:

• Pacientes com Síndrome da Angústia Respiratória Aguda (SARA) geralmente apresentam aumento da frequência respiratória, crepitações bilaterais à auscultação, dispneia, retrações torácicas e edema pulmonar. No entanto, a acidose respiratória não é secundária à hiperventilação.
• A hiperventilação geralmente leva à alcalose respiratória, não à acidose. A acidose respiratória na SARA pode ocorrer devido à hipoventilação, que é uma característica dos casos mais graves, onde os pacientes não conseguem manter uma ventilação alveolar adequada devido à gravidade do comprometimento pulmonar.