A reposição hidreletrolítica nesse paciente pode ser feita ...

Próximas questões
Com base no mesmo assunto
Q3576474 Medicina
Considerando o caso de um paciente de 28 anos que apresenta queimaduras térmicas nos membros superiores e na face anterior do tronco, julgue o item que se seguem.
A reposição hidreletrolítica nesse paciente pode ser feita com solução de Ringer lactato, no volume de 4 mL por quilo de peso corporal dividido pela porcentagem da superfície corporal queimada.
Alternativas

Gabarito comentado

Confira o gabarito comentado por um dos nossos professores

Gabarito: C (certo)

Tema central: O cálculo da reposição volêmica em queimaduras extensas é uma etapa crítica para evitar o choque hipovolêmico e reduzir a mortalidade. O protocolo internacionalmente aceito, baseado na fórmula de Parkland, define a conduta inicial para adultos jovens vítimas de queimaduras graves.

Justificativa da alternativa correta:

Conforme a "Cartilha para tratamento de emergência das queimaduras" do Ministério da Saúde (seção: Reposição volêmica), a fórmula clássica de Parkland é:
4 mL x peso (kg) x % SCQ (Superfície Corporal Queimada).
O volume calculado deve ser administrado com solução de Ringer lactato, com metade nas primeiras 8 horas após o trauma e o restante nas 16 horas seguintes.

A solução de Ringer lactato é preferida devido à sua composição balanceada, que ajuda a restabelecer o equilíbrio hidroeletrolítico sem causar acidose metabólica, diferentemente do soro fisiológico puro.

Este conhecimento é fundamental para concursos porque demonstra protocolo, raciocínio clínico e alinhamento com boas práticas assistenciais.

Análise da alternativa incorreta:

- Se a alternativa estivesse em desacordo com a fórmula (quantidade diferente de 4 mL, uso de outra solução, ou cálculo feito sem considerar o %SCQ), estaria errado. O protocolo é específico e não deve ser substituído por outros métodos genéricos, exceto em condições especiais (idosos ou cardiopatas).

Estratégia e possíveis pegadinhas:

Concurseiros devem atentar para detalhes como: "4 mL", uso do Ringer lactato, cálculo baseado no peso em kg e %SCQ, e o fracionamento do volume (8h + 16h). Qualquer desvio nesses pontos pode sinalizar erro.

Resumo: A fórmula de Parkland (4 mL/kg/%SCQ com Ringer lactato) para queimados adultos jovens está respaldada por diretrizes nacionais e internacionais, sendo pilar da conduta médica inicial nesses casos.

Gostou do comentário? Deixe sua avaliação aqui embaixo!

Clique para visualizar este gabarito

Visualize o gabarito desta questão clicando no botão abaixo