Se as lesões tiverem acometido todas as camadas da pele, el...
Gabarito comentado
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Gabarito Comentado:
Tema central: Classificação das queimaduras conforme a profundidade. Este tema é fundamental para a atuação do médico cirurgião geral, pois interfere diretamente na abordagem do paciente, nas indicações cirúrgicas e no prognóstico.
Justificativa da alternativa correta (C - Certo):
De acordo com o Projeto Diretrizes da Associação Médica Brasileira e do Conselho Federal de Medicina, as queimaduras são classificadas em:
- Primeiro grau: comprometem apenas a epiderme, causando eritema e dor leve.
- Segundo grau: acometem epiderme e parte da derme, gerando bolhas, dor intensa e exsudação.
- Terceiro grau: atingem todas as camadas da pele (epiderme e derme) e podem avançar para tecidos mais profundos, como hipoderme, músculos e ossos. A pele lesada pode apresentar aspecto esbranquiçado, acinzentado ou carbonizado, seca e, devido à destruição das terminações nervosas, a queimadura pode ser indolor.
Portanto, a definição apresentada na questão representa fielmente a queimadura de terceiro grau.
Análise das alternativas:
- C) Certo: CORRETA, pois reflete a definição clássica em livros de referência como Sabiston, UpToDate, e na literatura brasileira.
- E) Errado: INCORRETA porque contraria o conceito médico amplamente aceito.
Dica de leitura de enunciado:
Atenção ao termo “todas as camadas da pele”: trata-se de um termo-chave que deve direcionar o raciocínio para queimadura de terceiro grau. Questões de concurso frequentemente usam descrições indiretas (pele negróide, sem dor aparente, lesão seca) para avaliar a compreensão conceitual.
Protocolo oficial: “As queimaduras de terceiro grau são aquelas que atingem todas as camadas da pele, destruindo epiderme e derme, podendo alcançar tecidos mais profundos.”
(Queimaduras: Diagnóstico e Tratamento Inicial – AMB/CFM, p. 4)
Mensagem final: Entender a classificação das queimaduras é essencial tanto para a definição do tratamento quanto para o prognóstico do paciente.
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