Em relação aos princípios para o tratamento de Transtorno po...

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Q3992474 Psicologia
Em relação aos princípios para o tratamento de Transtorno por uso de substâncias, no que concerne aos fatores contextuais, tem-se entre as indicações:
Alternativas

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Gabarito: C

Fundamento decisivo: A questão exigia identificar, entre as alternativas, a que se enquadrava no domínio de fatores contextuais, comparando as opções pelos seus eixos clínicos.

Tema central: Fatores contextuais
Análise das alternativas
A
Errada
Está errada porque descreve a estrutura e a organização do contexto de tratamento e características do ambiente terapêutico. Isso se refere ao setting terapêutico, não ao contexto social e familiar do paciente, que é o domínio pedido.
B
Errada
Está errada porque trata de motivação, consciência de padrões repetitivos de pensamento e comportamento e atenção às experiências afetivas. Esse conjunto pertence a um eixo intrapsíquico e motivacional, sem abordar rede de apoio, família ou reestruturação do ambiente social.
C
Certa
A alternativa C corresponde ao domínio de fatores contextuais porque trata do entorno social do paciente, com envolvimento de pessoa significativa, reestruturação do ambiente social e participação da família ou rede de apoio para favorecer adesão ao tratamento.
D
Errada
Está errada porque se concentra na aliança terapêutica e na condução da intervenção: empatia, não confrontação, orientações objetivas e nível de estrutura da terapia. Isso diz respeito à relação terapêutica e ao modo de condução clínica, não aos fatores contextuais do paciente.
E
Errada
Está errada porque aborda adesão ao tratamento, definição de intensidade e duração e providência de outros serviços sociais e médicos. Segundo a base, isso corresponde ao manejo do plano terapêutico e à articulação assistencial, e não ao núcleo específico dos fatores contextuais nesta classificação.
Pegadinha da questão
A confusão real era tomar “fatores contextuais” como sinônimo de “contexto de tratamento”, de setting terapêutico ou de qualquer menção a ambiente e serviços. Aqui, o núcleo decisivo era o ambiente social do paciente e sua rede de apoio.
Dica para questões semelhantes
  • Se a alternativa fala de família, pessoa significativa, rede de apoio ou reorganização do ambiente social do paciente, ela aponta para fatores contextuais.
  • Se a alternativa trata do setting, da aliança terapêutica, da motivação ou do planejamento da intensidade do tratamento, ela pode estar tecnicamente correta em outro eixo, mas não no domínio contextual cobrado.
  • Em questões por domínios clínicos, não basta a afirmativa ser válida no tratamento; ela precisa pertencer exatamente à classificação pedida no enunciado.

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Comentários

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C) Ela traz exatamente elementos do contexto social do paciente:

  • envolver alguém significativo;
  • reorganizar o ambiente social;
  • incluir pessoas que apoiem a abstinência;
  • envolver a família ou a rede de apoio para favorecer a adesão.

Tudo isso corresponde aos fatores contextuais, pois considera que o uso de substâncias ocorre dentro de uma rede de relações e que essa rede pode favorecer ou dificultar a recuperação.

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