O PSICOSSOCIAL no campo da saúde advém de transformações na...
O PSICOSSOCIAL no campo da saúde advém de transformações na prática médica em geral, bem como da ocorrência de uma crise da psiquiatria afirmadora do modelo hospitalar hospitalocêntrico como hegemônico. Abílio Costa-Rosa é um dos principais protagonistas do que seja o modo psicossocial, mostrando a impotência terapêutica, altos índices de cronificação, iatrogenia de práticas manicomiais, inclusive quanto à sua cientificidade. O autor deixou estabelecidas bases do que seja um “modo psicossocial” e “modo manicomial (asilar)” para muitas das práticas em saúde mental, e para as instituições em geral. Considerando as contribuições do autor, e sendo (1) para o MODO MANICOMIAL (asilar) e (2) para o MODO PSICOSSOCIAL, estabeleça a relação correta para a “CONCEPÇÃO DO OBJETO DE TRABALHO” e “MEIOS TEÓRICOS-TÉCNICOS DE PRODUÇÃO” de um serviço de atendimento em saúde mental.
( ) Intervenção tem indivíduo como centro.
( ) Inclusão da família e rede no atendimento.
( ) Multiprofissionalidade centrada na divisão do trabalho, por meio do prontuário.
( ) Continência do sujeito na crise e ampliação das implicações.
( ) Centrado em hospital/internação, e dispositivos extra hospitalares.
( ) Desospitalização, desmedicalização e implicação subjetiva e sociocultural são Metas.
Relacione as colunas e assinale a alternativa correta:
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Alternativa correta: B
Tema e relevância: A questão trata das diferenças entre o modo manicominal (asilar) e o modo psicossocial em saúde mental — núcleo da Reforma Psiquiátrica brasileira e da Política de Saúde Mental (Lei n.º 10.216/2001; Rede de Atenção Psicossocial - RAPS). Compreender sinais-linguísticos do enunciado permite distinguir práticas hospitalocêntricas das comunitárias.
Resumo teórico: Modo manicominal = centralidade da internação, foco no indivíduo doente, práticas médico-hospitalares, divisão rígida do trabalho (registro e prontuário como eixo), iatrogenia e cronificação (Abílio Costa-Rosa). Modo psicossocial = desospitalização, desmedicalização, inclusão da família e rede, cuidado em liberdade, multiprofissionalidade integrada, atenção às implicações subjetivas e socioculturais (diretrizes do Ministério da Saúde e RAPS).
Justificativa item a item (B = 1,2,1,2,1,2):
1 → 1 (Manicominal): “Intervenção tem indivíduo como centro” sinaliza o modelo biomédico-hospitalar, onde a pessoa é tratada isoladamente.
2 → 2 (Psicossocial): “Inclusão da família e rede” é marca do cuidado comunitário e ampliado, característica do modo psicossocial.
3 → 1 (Manicominal): “Multiprofissionalidade centrada na divisão do trabalho, por meio do prontuário” descreve práticas burocráticas e fragmentadas típicas do asilar.
4 → 2 (Psicossocial): “Continência do sujeito na crise e ampliação das implicações” refere-se a acolhimento, vínculo e trabalho com contextos — enfoque psicossocial.
5 → 1 (Manicominal): “Centrado em hospital/internação” é definição clássica do modo manicominal.
6 → 2 (Psicossocial): “Desospitalização, desmedicalização e implicação subjetiva e sociocultural” são metas centrais da política psicossocial.
Análise das alternativas incorretas: - A e C trocam posições cruciais (por exemplo, em A o item 2 estaria como manicominal, contrariando a inclusão da família típica do psicossocial). - D falha ao atribuir metas de desospitalização ao modo manicominal (item 6), contradizendo a literatura e a Lei n.º 10.216/2001. Em suma, as alternativas incorretas apresentam inversões entre indicadores evidentes: “hospital/indivíduo/prontuário” → manicominal; “rede/desospitalização/implicação social” → psicossocial.
Estratégia para provas: Procure palavras-chave: hospital, prontuário, indivíduo → pense “manicomial”; rede, família, desospitalização, implicação sociocultural → pense “psicossocial”.
Fontes: Abílio Costa‑Rosa (contribuições sobre modos de prática); Lei n.º 10.216/2001; Diretrizes da RAPS/Ministério da Saúde; WHO sobre atenção comunitária em saúde mental.
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