Paciente feminina, 75 anos, portadora de hipertensão arterial sistêmica, dislipidemia e hipotireoidismo, está em uso regular de medicamentos. É ex-tabagista, com carga tabágica de 60 maços/ano. Há dois meses, iniciou xerostomia, diplopia e fraqueza progressiva em membros inferiores.
Após as avaliações clínica e oftalmológica, sem diagnóstico definido, evoluiu com piora da diplopia e fadiga intensa durante as atividades habituais. Ao exame neurológico, apresentou fraqueza predominantemente proximal dos membros inferiores, redução dos reflexos profundos e ptose palpebral discreta. Observou-se melhora da força muscular após contrações musculares repetidas.
Considerando esse quadro clínico, assinale a opção que indica a neoplasia que mostra associação clássica com a síndrome de Lambert-Eaton.