Gabarito: Alternativa A – V, F, V, F, V.

Tema central da questão:
A questão aborda fatores que influenciam a absorção, biodisponibilidade e excreção do cálcio, mineral essencial para funções como saúde óssea, contração muscular, transmissão nervosa e coagulação sanguínea. Compreender esses fatores é fundamental para quem atua na Nutrição Clínica e na Saúde Pública.

Resumo teórico:
A absorção do cálcio ocorre principalmente no intestino delgado. Ela pode ser favorecida por vitamina D e prejudicada por substâncias como ácido oxálico e fítico. O excesso de sódio aumenta a excreção urinária de cálcio, e doenças intestinais comprometem a absorção. Além disso, a forma suplementar do cálcio influencia sua absorção dependendo do pH gástrico.

Justificativa da alternativa correta:

1. “A vitamina D é fundamental para aumentar a absorção intestinal de cálcio...” – Verdadeira
A vitamina D estimula a síntese de proteínas transportadoras de cálcio no intestino, facilitando sua absorção (Manual de Nutrição do Ministério da Saúde, 2ª ed.; IOM, 2011).

2. “Os ácidos oxálico e fítico... aumentam a absorção de cálcio...” – Falsa
Na verdade, diminuem a absorção ao formarem compostos insolúveis com cálcio, impedindo sua utilização pelo organismo.

3. “O excesso de sódio... pode aumentar a excreção urinária de cálcio...” – Verdadeira
Dietas ricas em sódio aumentam a calciúria (perda de cálcio na urina), reduzindo a disponibilidade no organismo (Krause, 15ª ed.).

4. “A suplementação com carbonato de cálcio é melhor absorvida que o citrato de cálcio em indivíduos com pH gástrico reduzido.” – Falsa
O citrato de cálcio é mais bem absorvido em pH gástrico reduzido. O carbonato depende de maior acidez gástrica para dissolução.

5. “Doenças gastrointestinais como a doença celíaca podem prejudicar a absorção de cálcio.” – Verdadeira
Danos à mucosa intestinal, como na doença celíaca, comprometem a absorção de cálcio (MSD Manual, 2021).

Análise das alternativas incorretas:
As demais alternativas possuem inversão lógica (marcando como verdadeiro o que é falso e vice-versa). Atenção especial à relação entre ácidos oxálico/fítico e pH gástrico, pontos frequentes de pegadinha em concursos!

Estrategicamente:
Sempre busque entender mecanismos de absorção e fatores que os modulam, não apenas decorar frases. Palavras como “aumentar”, “facilitar”, “prejudicar” são dicas importantes para interpretar corretamente o sentido das proposições.

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