Homem, 42 anos, advogado, tabagista, apresenta obesidade cen...

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Q2223142 Medicina
Homem, 42 anos, advogado, tabagista, apresenta obesidade central, estrias violáceas, face em lua cheia e hipertensão arterial. Refere cansaço, apatia e depressão. Dentre os exames, apresenta: cortisol sérico e cortisol livre urinário elevados em 3 dosagens obtidas com intervalos semanais e ACTH 30 pg/mL (primeira dosagem) e 25 pg/mL (segunda dosagem) (valor normal 10 a 45). Após administração de 8 mg de dexametasona, o cortisol sérico suprimiu mais de 80% em relação ao cortisol basal.

Qual é a conduta apropriada nesse caso?
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