A Atenção Primária à Saúde busca ampliar sua resolutividade...
Gabarito comentado
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Alternativa correta: D
Tema central da questão:
A questão aborda arranjos organizacionais e metodológicos na Atenção Primária à Saúde (APS), especificamente a colaboração entre equipes de referência (como as Equipes de Saúde da Família) e equipes de apoio (antigos NASF, atuais eMulti). O conceito-chave aqui é o apoio matricial, um modelo inovador para promover a integralidade e ampliar a resolutividade das equipes.
Resumo teórico:
O apoio matricial foi instituído no SUS para oferecer suporte técnico-pedagógico às equipes de atenção básica, fortalecendo seu trabalho sem substituir nem criar hierarquia. O objetivo é trocar saberes, promover discussão conjunta de casos e planejamento compartilhado, ampliando a capacidade de cuidado da equipe de referência. Fontes como a Política Nacional de Atenção Básica (2017) e o Manual do NASF (Ministério da Saúde, 2014) fundamentam esse arranjo.
Justificativa da alternativa correta (D):
A alternativa D descreve com precisão o apoio matricial, destacando o caráter colaborativo, técnico-pedagógico e não-hierárquico desta relação. No apoio matricial, especialistas contribuem para ampliar o saber da equipe de referência, sem se tornarem responsáveis diretos pelos casos, mantendo o vínculo do paciente com a equipe de saúde da família. Assim, o trabalho é conjunto, fortalecendo a integralidade e a resolutividade da APS.
Análise das alternativas incorretas:
A) Descreve um sistema tradicional de referência e contrarreferência, no qual a equipe de apoio atua como ambulatório especializado. Isso não corresponde ao modelo matricial, pois há fragmentação do cuidado e não há construção conjunta de saberes.
B) Traz a ideia de transferência integral de responsabilidade para o especialista, o que vai contra o objetivo do apoio matricial, que é compartilhar saberes e não transferir o cuidado.
C) Sugere uma supervisão hierárquica e fiscalizadora, incompatível com os princípios do SUS e do apoio matricial, que preza pela horizontalidade e pelo diálogo entre os profissionais.
Estratégia para interpretação:
Quando se deparar com questões desse tipo, procure palavras-chave como colaboração, suporte, não-hierárquico, compartilhamento. Desconfie de alternativas que falem em transferência de casos, auditoria ou centralização do cuidado no especialista. O apoio matricial se diferencia justamente por valorizar o processo educativo e a autonomia da equipe de referência.
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