Mulher de 58 anos, previamente hígida, chega à emergência por dor torácica intensa de início súbito, irradiada para
dorso, descrita como “rasgando”. Encontra-se normotensa, sem déficit neurológico. ECG sem alterações isquêmicas.
Ao aplicar o ADD-RS, apresenta 1 ponto por característica da dor ( baixo risco ).
A estratégia diagnóstica inicial mais adequada está indicada na alternativa

Question

Mulher de 58 anos, previamente hígida, chega à emergência por dor torácica intensa de início súbito, irradiada para 
dorso, descrita como “rasgando”. Encontra-se normotensa, sem déficit neurológico. ECG sem alterações isquêmicas. 
Ao aplicar o ADD-RS, apresenta 1 ponto por característica da dor ( baixo risco ).  
A estratégia diagnóstica inicial mais adequada está indicada na alternativa Alternativa A: Angiotomografia de aorta de forma imediata.  Ou Alternativa B: Ecocardiograma transtorácico seriado isolado. Ou Alternativa C: D-dímero como exame inicial para refinamento da probabilidade diagnóstica.  Ou Alternativa D: Observação clínica com reavaliação em 6 horas Ou Alternativa E: Alta hospitalar com seguimento ambulatorial precoce.

Instituto de Apoio à Universidade de Pernambuco - UPE · Accepted Answer

Alternativa [C] D-dímero como exame inicial para refinamento da probabilidade diagnóstica.

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