A prática de exercício físico é considerada uma ferramenta i...
I - A solicitação de exames para o rastreamento universal de doenças cardiovasculares é recomendada de forma rotineira para todas as pessoas com DM2 que pretendem iniciar qualquer prática de exercício físico, independentemente da presença de sintomas ou do nível de risco.
II - É recomendada para pessoas com DM2 a prática de exercícios combinados (resistidos e aeróbicos), devendo o componente aeróbico somar, no mínimo, 150 minutos semanais de intensidade moderada ou equivalente de alta intensidade.
III - O treinamento resistido deve ser realizado de duas a três sessões por semana, em dias não consecutivos, incluindo pelo menos um ciclo de 10 a 15 repetições de cinco ou mais exercícios.
IV - Recomenda-se a redução do tempo gasto em atividades sedentárias diárias (sitting time), com interrupções a cada 30 minutos, visando atingir atividades de intensidade igual ou superior a 1,5 MET para reduzir o risco cardiovascular.
Gabarito comentado
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Gabarito: D
Fundamento decisivo: O ponto decisivo era confrontar as afirmativas com a Diretriz SBD 2025: ela não recomenda rastreamento cardiovascular universal e rotineiro antes do exercício para toda pessoa com DM2, mas recomenda exercício combinado, treinamento resistido com parâmetros mínimos e interrupção do tempo sedentário a cada 30 minutos. Como o enunciado pediu exatamente as recomendações da diretriz, isso torna I falsa e II, III e IV verdadeiras, fixando a alternativa D.
- Em questões sobre diretrizes, expressões como "universal", "para todos" e "de forma rotineira" devem ser testadas contra as exceções previstas no protocolo.
- Para DM2, a recomendação preferencial da diretriz é exercício combinado; se a alternativa trouxer aeróbico e resistido juntos com os parâmetros mínimos, isso tende a estar alinhado ao texto-base.
- A orientação sobre comportamento sedentário não fica só no comando genérico de reduzir o tempo sentado; a diretriz traz operacionalização com interrupções a cada 30 minutos e atividade maior ou igual a 1,5 MET.
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