A diabetes gestacional é definida como uma
intolerância a carboidratos de gravidade variável, que se
iniciou durante a gestação atual, mas que não preenche
os critérios diagnósticos de diabetes melito fora do
período da gravidez. É o problema metabólico mais
comumente encontrado na gestação, e sua prevalência
varia de 3 e 25%, dependendo da etnia da população
avaliada e dos critérios diagnósticos que foram utilizados
(Clapauch, 2022). Assinale a alternativa CORRETA que corresponde à vitamina que tem papel importante na regulação intracelular no fluxo do cálcio nas células β pancreáticas, que modularia a secreção de insulina. Além
disso, potencializa a ação do IRS-1 e a translocação do
GLUT-4 para superfície celular, aumentando, assim, a
captação de glicose.

Question

A diabetes gestacional é definida como uma
intolerância a carboidratos de gravidade variável, que se
iniciou durante a gestação atual, mas que não preenche
os critérios diagnósticos de diabetes melito fora do
período da gravidez. É o problema metabólico mais
comumente encontrado na gestação, e sua prevalência
varia de 3 e 25%, dependendo da etnia da população
avaliada e dos critérios diagnósticos que foram utilizados
(Clapauch, 2022). Assinale a alternativa CORRETA que corresponde à vitamina que tem papel importante na regulação intracelular no fluxo do cálcio nas células β pancreáticas, que modularia a secreção de insulina. Além
disso, potencializa a ação do IRS-1 e a translocação do
GLUT-4 para superfície celular, aumentando, assim, a
captação de glicose. Alternativa A: Vitamina B12  Ou Alternativa B: Vitamina D Ou Alternativa C: Vitamina C  Ou Alternativa D: Vitamina B1  Ou Alternativa E: Vitamina E

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [B] Vitamina D Gabarito: BFundamento decisivo: O critério decisivo é a associação entre o mecanismo descrito no enunciado e a vitamina D: regulação do cálcio intracelular nas células β pancreáticas, com impacto na secreção de insulina, e modulação da via de sinalização insulínica. Entre as alternativas, apenas a vitamina D corresponde a esse perfil.Tema central: Vitamina D e insulinaAnálise das alternativasAErradaA vitamina B12 se relaciona principalmente à síntese de DNA e às funções hematológica e neurológica. Isso não corresponde ao mecanismo pedido no enunciado, que envolve regulação de cálcio na célula β pancreática e modulação de IRS-1/GLUT-4. O erro é de incompatibilidade fisiopatológica com a via de secreção e ação da insulina descrita.BCertaA alternativa B está correta porque a vitamina D é a única opção compatível com os mecanismos descritos: participação na homeostase do cálcio intracelular das células β pancreáticas, o que se relaciona à secreção de insulina, e modulação da sensibilidade insulínica por efeito sobre componentes da via de sinalização da insulina, incluindo IRS-1 e translocação de GLUT-4, com aumento da captação de glicose. A questão cobra essa ação extraóssea da vitamina D, não seu papel no metabolismo ósseo.CErradaA vitamina C tem papel predominante como antioxidante e cofator enzimático. Mesmo que possa ser associada genericamente a metabolismo, não é a vitamina identificada pelo mecanismo específico de regulação do fluxo de cálcio em célula β e modulação de IRS-1/GLUT-4. Falta correspondência com a fisiopatologia central cobrada.DErradaA vitamina B1 participa do metabolismo de carboidratos como cofator enzimático, o que pode induzir confusão, mas isso não equivale a modular diretamente o cálcio intracelular da célula β pancreática nem a via IRS-1/GLUT-4. O mecanismo molecular exigido pela questão não é o da tiamina.EErradaA vitamina E é classicamente antioxidante lipossolúvel. Essa função não corresponde ao mecanismo específico descrito no enunciado, que exige associação com regulação de cálcio em células β e modulação da sinalização insulínica via IRS-1/GLUT-4. Portanto, há incompatibilidade entre a função predominante da vitamina E e o ponto fisiopatológico cobrado.Pegadinha da questãoA banca explora a tendência de lembrar a vitamina D apenas pelo metabolismo ósseo e de marcar vitaminas ligadas de forma inespecífica ao metabolismo energético ou ao estresse oxidativo, como B1, C ou E, apesar de o mecanismo descrito ser o da vitamina D.Dica para questões semelhantesQuando o enunciado citar célula β pancreática, cálcio intracelular e secreção de insulina, pense na vitamina relacionada a esse eixo fisiopatológico.Se aparecerem IRS-1 e GLUT-4, o foco é via de sinalização e sensibilidade insulínica; entre vitaminas, identifique a que tem associação clássica com essa modulação.Não escolha vitamina por associação genérica com metabolismo ou antioxidantes; confronte a alternativa com o mecanismo molecular exato descrito.

A diabetes gestacional é definida como uma intolerância a c...

Gabarito comentado

Gabarito: B

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