Em relação à neurobiologia do sono, assinale a alternativa
correta.

Question

Em relação à neurobiologia do sono, assinale a alternativa
correta. Alternativa A: Adenosina é um produto do metabolismo energético
celular neuronal, acumulando-se na fenda sináptica
durante a vigília e atuando localmente de forma inibitória.  Ou Alternativa B: Em relação à arquitetura do sono, o sono REM predomina
na primeira metade da noite com aumento da
porcentagem do sono NREM na segunda metade da noite. Ou Alternativa C: Os fusos do sono estão totalmente desenvolvidos,
síncronos e simétricos nos recém-nascidos por volta dos
4 meses de vida. Ou Alternativa D: Na segunda metade da noite, ocorre um aumento da
porcentagem de sono REM, favorecendo uma melhora da
permeabilidade das vias aéreas superiores, reduzindo
significativamente a frequência de eventos respiratórios
obstrutivos.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [A] Adenosina é um produto do metabolismo energético
celular neuronal, acumulando-se na fenda sináptica
durante a vigília e atuando localmente de forma inibitória.  Gabarito: AFundamento decisivo: A resolução depende da fisiologia homeostática do sono: a adenosina é um marcador do metabolismo energético cerebral que se acumula na vigília e inibe circuitos de vigília, o que torna a alternativa A compatível com o mecanismo cobrado.Tema central: Neurobiologia do sonoAnálise das alternativasACertaA alternativa A está correta porque descreve o papel clássico da adenosina na pressão homeostática do sono. Durante a vigília, há acúmulo de adenosina extracelular no encéfalo relacionado à demanda metabólica, e esse aumento favorece o sono por ação inibitória local em redes de vigília. Esse é o fundamento fisiológico decisivo da questão.BErradaEstá errada porque inverte a arquitetura normal do sono ao longo da noite. Na fisiologia normal, a primeira metade da noite tem maior predomínio de sono NREM profundo, especialmente N3, enquanto o sono REM aumenta em duração e frequência na segunda metade da noite.CErradaEstá errada por dois motivos objetivos. Primeiro, há erro conceitual de faixa etária: 4 meses de vida não corresponde a recém-nascido. Segundo, a formulação de que os fusos do sono estariam totalmente desenvolvidos, síncronos e simétricos nesse contexto é inadequada frente à maturação do EEG do sono na infância.DErradaEstá errada porque, embora seja verdadeiro que o REM aumente na segunda metade da noite, a consequência respiratória descrita está invertida. No sono REM ocorre hipotonia muscular acentuada, inclusive da musculatura dilatadora da via aérea superior, o que favorece colapsabilidade faríngea e pode aumentar eventos respiratórios obstrutivos, não reduzi-los.Pegadinha da questãoA banca misturou afirmações parcialmente verdadeiras com conclusão final falsa, especialmente na alternativa D: o aumento do REM na segunda metade da noite é correto, mas o efeito sobre a via aérea superior foi invertido.Dica para questões semelhantesSe a alternativa citar adenosina, pense em pressão homeostática do sono: ela se acumula na vigília e inibe circuitos de despertar.Na arquitetura normal do sono, lembre que o NREM profundo predomina mais no início da noite e o REM aumenta na segunda metade.Quando a alternativa relacionar REM e via aérea superior, o ponto decisivo é a hipotonia muscular do REM, que favorece obstrução, não proteção.Em questões de desenvolvimento do sono infantil, confira se a faixa etária usada está correta antes de aceitar a afirmação fisiológica.

Em relação à neurobiologia do sono, assinale a alternativa ...

Gabarito comentado

Gabarito: A

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