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Q3511351 Medicina
Na biomecânica da marcha, no contato inicial do pé com o solo, o joelho está estendido e dois mecanismos extensores estão ativos. Sobre um desses mecanismos, é correto afirmar que:
Alternativas

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Tema central: O tema aborda a biomecânica da marcha, enfatizando o contato inicial do pé com o solo e os mecanismos extensores ativos no joelho. Entender como músculos estabilizam articulações durante as fases do ciclo da marcha é essencial em avaliações ortopédicas e na reabilitação de pacientes.

Alternativa correta: B) a parte superior do glúteo máximo / sistema da banda iliotibial são ativados no final do balanço terminal

No final da fase de balanço terminal, há ativação do glúteo máximo (principalmente sua porção superior) e do trato iliotibial. Sua função primordial é estabilizar o quadril e preparar o membro inferior para o contato com o solo, evitando quedas e fornecendo suporte à pelve. Estudos biomecânicos demonstram que essa ativação ocorre imediatamente antes do contato inicial, promovendo controle da desaceleração do membro e estabilização lateral de quadril e joelho.

Análise das alternativas incorretas:

A) Refere-se a um vetor de força horizontal, mas a reação do solo no contato inicial geralmente cria um vetor de força anterior ao eixo do joelho, não posterior. Isso favorece a extensão.

C) Diz que vastos se inativam e quem age é o reto femoral. Na realidade, os músculos vastos do quadríceps são ativados para manter o joelho estável na extensão e sofrem ação excêntrica, não concêntrica. O reto femoral não é o responsável prioritário nesse momento.

D) O enunciado afirma que o alinhamento do vetor articular seria desfavorável, porém, na fase do contato inicial, o vetor está favorável à extensão, e o quadríceps atua principalmente para controlar o movimento e não para promover uma extensão ativa concêntrica.

E) Embora o glúteo máximo atue na extensão do quadril, não "anula" os flexores do joelho e sua contração não é apenas concêntrica; ela é fundamentalmente estabilizadora durante o início da marcha.

Estratégia de resolução: Atenção nas provas a termos como "momento", "vetor de força", "mecanismo muscular" e à ordem de ativação muscular. Observe se a alternativa foca em controle e estabilidade (como no gabarito) ou força ativa (pegadinha comum!).

Referências: Capítulos sobre marcha de Moore & Dalley: Anatomia Orientada para a Clínica, artigos de biomecânica baseados em evidências e protocolos de avaliação funcional.

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