Paciente de 52 anos, em ventilação mecânica após intubação por estado de mal asmático, apresenta súbita hipotensão. Ventilador mostra aumento progressivo das pressões, e a curva de fluxo expiratório não retorna à linha de base antes do próximo ciclo. Ausculta revela sibilos difusos bilateralmente.

Qual intervenção é mais apropriada?