Em relação aos nódulos de tireoide, assinale a alternativa I...

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Q3834122 Medicina
Em relação aos nódulos de tireoide, assinale a alternativa INCORRETA.
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Gabarito: D

Fundamento decisivo: O critério decisivo é a cronologia do aumento cervical: crescimento em 24 a 48 horas não é apresentação típica de câncer de tireoide, mesmo agressivo, e sugere mais fortemente evento agudo benigno ou inflamatório, especialmente hemorragia intranodular; por isso, a alternativa D é a incorreta.

Tema central: Nódulos tireoidianos
Análise das alternativas
A
Errada
A alternativa está correta no contexto clássico de prova. A maioria dos nódulos tireoidianos é benigna, e a formulação tradicional apresenta risco global de malignidade abaixo de 10%.
B
Errada
A alternativa está correta porque os nódulos benignos são mais frequentes no sexo feminino e em adultos de meia-idade, como na faixa de 30 a 50 anos.
C
Errada
A alternativa está correta porque a neoplasia endócrina múltipla tipo 2A pode se associar a hiperparatireoidismo primário.
D
Certa
A alternativa D é a incorreta porque atribui valor semiológico errado à velocidade de crescimento. No nódulo tireoidiano, sinais que aumentam a suspeita de malignidade incluem endurecimento, fixação, linfonodomegalia, disfonia e crescimento progressivo. Já o aparecimento com crescimento em 24 a 48 horas aponta mais para hemorragia intranodular, degeneração cística hemorrágica ou outro processo agudo, e não para câncer agressivo como regra semiológica.
E
Errada
A alternativa está correta porque nódulo tireoidiano com sinais clínicos e laboratoriais de tireotoxicose sugere nódulo hiperfuncionante/autônomo, situação em que a probabilidade de malignidade é menor.
Pegadinha da questão
A banca explora a confusão entre crescimento rápido em dias a semanas, que pode ocorrer em tumores agressivos, e crescimento abrupto em 24 a 48 horas, que favorece evento agudo não neoplásico, especialmente hemorragia intranodular.
Dica para questões semelhantes
  • Em nódulo tireoidiano, valorize a cronologia: crescimento abrupto em 24-48 horas aponta mais para hemorragia ou inflamação do que para câncer.
  • Malignidade sugere endurecimento, fixação, linfonodos e crescimento progressivo, não aparecimento súbito.
  • Se houver tireotoxicose associada ao nódulo, pense em hiperfunção/autonomia e menor probabilidade de malignidade.
  • Ao ver MEN2 com hiperparatireoidismo primário, a associação correta é com MEN2A.

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