A resposta imunológica do hospedeiro é determinante para a ...
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Ano: 2026
Banca:
Instituto Access
Órgão:
Prefeitura de Contagem - MG
Prova:
Instituto Access - 2026 - Prefeitura de Contagem - MG - Médico Especialista - Dermatologia |
Q3913601
Medicina
A resposta imunológica do hospedeiro é determinante
para a apresentação clínica da Leishmaniose
Tegumentar Americana. Qual é a correlação correta
entre o tipo de resposta imune (Th1 ou Th2) e os
achados clínico-laboratoriais?
Gabarito comentado
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Gabarito: B
Fundamento decisivo: Na leishmaniose tegumentar americana, o padrão Th2 se associa a deficiência de resposta celular específica, intradermorreação de Montenegro negativa e sorologia positiva em altos títulos; esse conjunto aponta para a forma cutânea difusa e sustenta o gabarito B.
Tema central: Imunopatogênese da LTA
Análise das alternativas
A
Errada
Incorreta porque associa Th1 a Montenegro negativa. Na LTA, Th1 se relaciona à imunidade celular preservada e Montenegro positiva, não ao padrão de anergia celular descrito na alternativa.
B
Certa
A alternativa B é a que melhor reproduz a correlação decisiva da base: resposta Th2 predominante com Montenegro negativa e sorologia positiva em altos títulos, padrão clássico da forma cutânea difusa. A menção a 'formas mucosas' deixa a redação tecnicamente imperfeita, porque a base destaca a forma difusa como a associação clássica de Th2/anergia; ainda assim, entre as opções, B é a única que preserva o eixo imunológico-laboratorial correto.
C
Errada
Incorreta porque atribui a Th1 formas disseminadas e sorologia alta, combinação que não representa o padrão clássico. Na base, a sorologia em altos títulos se liga ao perfil humoral exuberante da resposta Th2, não ao Th1.
D
Errada
Incorreta porque inverte a correlação: a forma cutânea localizada corresponde ao perfil de resposta celular preservada, com Montenegro positiva e sorologia baixa ou ausente, não ao padrão Th2.
Pegadinha da questão
A banca misturou o padrão clássico de Th2 da forma cutânea difusa com a menção a mucosas. O núcleo correto é Th2 + Montenegro negativa + sorologia alta.
Dica para questões semelhantes
- Associe Montenegro positiva a resposta celular preservada e Montenegro negativa a anergia celular.
- Lembre que sorologia em altos títulos aponta para resposta humoral exuberante.
- Na LTA, a forma cutânea difusa é o padrão clássico de Th2; a forma localizada é o padrão clássico de Th1.
- Não confunda forma disseminada com forma difusa, nem use mucosa como sinônimo automático de padrão Th2.
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