Alternativa correta: A – Chlamydia trachomatis e Mycoplasma genitalium.

1. Tema central da questão

Esta questão aborda as uretrites infecciosas, destacando a diferença entre uretrite gonocócica (causada pela Neisseria gonorrhoeae) e uretrite não gonocócica (UNG), que ocorre por outros patógenos. É fundamental para o profissional de enfermagem reconhecer os agentes mais comuns, pois isso direciona o tratamento e a prevenção.

2. Base teórica

A uretrite não gonocócica é a inflamação da uretra que não envolve a Neisseria gonorrhoeae. Os principais agentes etiológicos, segundo o Manual de Controle de Doenças Sexualmente Transmissíveis do Ministério da Saúde (2022) e CDC (Centers for Disease Control and Prevention), são:

• Chlamydia trachomatis: bactéria intracelular, responsável por grande parte dos casos.
• Mycoplasma genitalium: também tem grande importância nas UNGs.

Outros agentes, como Trichomonas vaginalis ou Ureaplasma urealyticum, podem causar UNG, porém com menor frequência.

3. Justificativa da alternativa correta (A)

A alternativa “A” indica exatamente os principais agentes etiológicos da uretrite não gonocócica, de acordo com as literaturas atualizadas e protocolos nacionais/internacionais.

4. Análise das alternativas incorretas

• B: Chlamydia trachomatis está correta, mas Neisseria gonorrhoeae é agente da uretrite gonocócica, não da não gonocócica.
• C: Trichomonas vaginalis pode causar UNG, mas Candida sp. raramente é agente de uretrite, geralmente associada a vulvovaginites.
• D: Trichomonas vaginalis aparece, mas não é um dos principais; já Mycoplasma genitalium está correto, mas a associação não contempla os principais agentes juntos.

5. Estratégias de interpretação

Observe sempre palavras-chave no enunciado, como “não gonocócica”. Desconfie de alternativas que misturam agentes de doenças diferentes ou associam patógenos principais com agentes menos comuns. Uma dica é revisar listas dos principais agentes em materiais de referência.

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