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Q3794648 Enfermagem

 O Técnico de Enfermagem foi escalado para cuidar de um paciente com diagnóstico de Meningite Meningocócica na unidade de internação. Sobre as medidas de prevenção e precaução que devem ser adotadas, analise as afirmativas a seguir.



I. O profissional deve aplicar precauções para gotículas, o que exige o uso de máscara cirúrgica comum sempre que se aproximar a menos de um metro do paciente.


II. O paciente deve ser mantido em quarto privativo; se não for possível, deve ser alocado com pacientes que tenham a mesma patologia (coorte).


III. As precauções para gotículas devem ser mantidas até 72 horas após o início da antibioticoterapia eficaz, quando o paciente deixa de transmitir o agente.



Está correto o que se afirma em:

Alternativas

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Gabarito: C

Fundamento decisivo: ANVISA. Protocolo de Precauções e Isolamento em Serviços de Saúde, versão 1, quadro de indicação de precaução baseada em transmissão: "DOENÇA MENINGOCÓCICA: sepse, pneumonia, meningite Contato + Gotículas Até 24 horas após início de terapia eficaz". Como o caso trata de meningite meningocócica, incidem precauções por gotículas e o prazo oficial de manutenção é até 24 horas após o início da terapia eficaz; por isso, a assertiva III está errada ao indicar 72 horas, restando corretas apenas I e II.

Tema central: Precauções na meningite meningocócica
Análise das alternativas
A
Errada
Está errada porque inclui a assertiva III. O erro jurídico está no prazo de manutenção das precauções: a base normativa decisiva da Anvisa estabelece "Até 24 horas após início de terapia eficaz", de modo que 72 horas contraria o protocolo aplicável à doença meningocócica.
B
Errada
Está errada porque considera correta a assertiva III. O ponto que elimina a alternativa é objetivo: para doença meningocócica, o protocolo oficial fixa manutenção das precauções até 24 horas após o início de terapia eficaz; portanto, não há base para validar 72 horas.
C
Certa
A alternativa C está correta porque a assertiva I corresponde à precaução por gotículas, com uso de máscara cirúrgica na aproximação do paciente, em consonância com o Ministério da Saúde: "As gotículas respiratórias, que têm cerca de >5 µm de tamanho, provocadas por tosse, espirro ou fala, não se propagam por mais de 1 metro da fonte" e "• Uso de máscara cirúrgica ao entrar no quarto, a menos de 1 metro do paciente – substituí-la a cada contato com o paciente." A assertiva II também se ajusta à regra operacional indicada na base: preferência por quarto privativo, admitindo-se coorte quando não for possível isolamento individual. Já a assertiva III contraria o protocolo oficial da Anvisa, que fixa o prazo de manutenção das precauções até 24 horas após o início de terapia eficaz, e não 72 horas.
D
Errada
Está errada porque toma como correta apenas a assertiva III, justamente a assertiva incompatível com a norma aplicável. Além disso, a exclusão da assertiva I não se sustenta, porque a base confirma precaução por gotículas e uso de máscara cirúrgica na aproximação/entrada no quarto.
E
Errada
Está errada por dois motivos concretos: mantém a assertiva III, que erra o prazo ao afirmar 72 horas, e exclui a assertiva I, embora a base oficial admita precaução por gotículas com máscara cirúrgica a menos de 1 metro do paciente/ao entrar no quarto.
Pegadinha da questão
A banca explorou a confusão entre o prazo correto de suspensão das precauções na doença meningocócica e um prazo maior. O protocolo oficial fixa 24 horas após o início de terapia eficaz, não 72 horas.
Dica para questões semelhantes
  • Em doença meningocócica, confira primeiro o tipo de precaução e o prazo de manutenção; aqui, o prazo é o ponto que decide a questão.
  • Em precaução por gotículas, a base oficial liga a proteção ao uso de máscara cirúrgica ao entrar no quarto ou a menos de 1 metro do paciente.
  • Quarto privativo é a regra preferencial, mas a base admite coorte quando o isolamento individual não for possível.

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III - As precauções para gotículas devem ser mantidas até 24 horas após o início da antibioticoterapia eficaz, quando o paciente deixa de transmitir o agente.

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