Gabarito: E (Errado)

Tema central: O foco está no mecanismo de ação da oxaliplatina, um quimioterápico amplamente utilizado em oncologia, especialmente em tumores colorretais. Essa classe de medicamentos exige conhecimento detalhado de sua ação molecular, fundamental para tomadas de decisão clínica.

Justificativa da resposta:
A alternativa está ERRADA porque atribui à oxaliplatina mecanismos de ação que não lhe pertencem. O mecanismo de ação da oxaliplatina é a formação de ligações cruzadas (cross-links) no DNA. Isso bloqueia a replicação e transcrição do DNA, levando à morte celular por apoptose. Não há incorporação errônea de nucleotídeos nem inibição da timidilato sintase neste caso.

Essas ações são, na verdade, características do 5-fluorouracil (5-FU), não da oxaliplatina.
Segundo o Protocolo Clínico de Diretrizes Terapêuticas em Oncologia (Ministério da Saúde), na seção de agentes de platina: “A oxaliplatina exerce sua atividade antitumoral por formação de adutos com o DNA, causando interferência na síntese e transcrição do DNA”.

Análise das alternativas:
C (Certo) – Incorreta, pois descreve mecanismos do 5-FU e não da oxaliplatina.
E (Errado) – Corretamente marca que a afirmação está equivocada quanto ao mecanismo de ação.

Dica de prova e pegadinha:
Muitos exames exploram trocas de mecanismos de ação entre drogas. Preste atenção especialmente ao citar inibição da timidilato sintase (5-FU) versus cross-linking de DNA (oxaliplatina, cisplatina).

Principal referência:
- Kasper, Fauci, Hauser, Longo, Jameson, Loscalzo. Harrison’s Principles of Internal Medicine, 20ª edição.
- Protocolo Ministério da Saúde, PCDT Tumores Colorretais, 2022.

Lembre-se: conhecer os mecanismos de ação dos quimioterápicos é fundamental para responder corretamente e evitar pegadinhas em concursos!

Gostou do comentário? Deixe sua avaliação aqui embaixo!

A questão propõe o julgamento sobre a oxaliplatina, um medicamento quimioterápico, afirmando que seu mecanismo de ação está principalmente relacionado à incorporação errônea de nucleotídeos no DNA e RNA durante sua síntese e que também se dá pela inibição da enzima timidilato sintase pelo seu metabólito ativo. No entanto, essa afirmação está incorreta. A oxaliplatina é uma droga de platina, e seu efeito antineoplásico ocorre por meio da formação de ligações cruzadas no DNA, o que impede a replicação do DNA e a divisão celular. Dessa forma, o efeito da oxaliplatina não está relacionado à incorporação errônea de nucleotídeos ou à inibição da enzima timidilato sintase. Esses mecanismos são atribuídos a outros tipos de medicamentos quimioterápicos, como os antimetabólitos. Portanto, a resposta correta é que a afirmação é falsa.