Assinale a alternativa que apresenta o mecanismo físico por ...
Gabarito comentado
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Tema central da questão: O conhecimento sobre o mecanismo físico da ressonância magnética (RM) e a capacidade da técnica de diferenciar tecidos é fundamental para atuação clínica segura. A compreensão dos princípios físicos norteia o uso racional da RM, evita equívocos diagnósticos e é frequentemente cobrada em concursos de residência médica.
Justificativa da alternativa correta (B):
A ressonância magnética utiliza campos magnéticos intensos e ondas de radiofrequência para manipular os spins dos núcleos de hidrogênio nos tecidos do corpo. Ao serem submetidos ao campo magnético, os prótons de hidrogênio alinham-se; quando recebem o pulso de radiofrequência, desviam-se desse alinhamento, retornando ao estado original após o término do pulso. Nessa fase, liberam energia, captada e processada para gerar imagens.
O contraste entre tecidos é determinado por dois parâmetros principais:
- Densidade de prótons – Tecidos com mais hidrogênio (como músculo ou fígado) emitem mais sinais.
- Tempos de relaxamento T1 e T2 – Cada tecido possui características específicas nesses tempos de relaxamento, possibilitando a diferenciação. Exemplo: a diferença no T1/T2 entre gordura e líquor permite distinguir essas estruturas na RM.
De acordo com o Manual MSD: “A RM é particularmente útil para identificar tumores em tecidos moles.” (Usos da RM, MSD)
Análise das alternativas incorretas:
A) Incorreta. A RM não utiliza radiação ionizante, diferentemente da radiografia.
C) Errada. A absorção de radiação gama não faz parte dos mecanismos da RM, sendo utilizada na medicina nuclear.
D) Incorreta. Variação de temperatura não é utilizada na geração de imagens por RM.
E) Errada. A RM não emprega raios X e ultrassom em sua obtenção de imagens.
Dicas de prova: Atenção a termos como "radiação ionizante" ou referência a outras técnicas (raios X, ultrassom, gama), que servem de “pegadinha” para descartar alternativas.
Resumo: A alternativa B está correta pois descreve adequadamente o princípio físico e o modo de diferenciação tecidual na ressonância magnética, em conformidade com as melhores evidências e livros como "Harrison's Principles of Internal Medicine" e protocolos clínicos.
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