Mulher, 58 anos de idade, com antecedente de hipertensão venosa crônica de membros inferiores e varizes, desenvolveu ferida em perna direita há 10 meses. A ferida é bastante exsudativa, dolorosa e possui esfacelos no leito. Há 6 meses, paciente iniciou tratamento com pomada de sulfadiazina de prata, porém sem apresentar melhora significativa. Quais medidas podem ser implementadas para o tratamento da ferida desta paciente?