Durante uma auditoria federal em um município, constatou-se...

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Q3770976 Direito Sanitário
Durante uma auditoria federal em um município, constatou-se que:

• O município possui Plano Municipal de Saúde vigente.
• Existe Conselho Municipal de Saúde constituído, porém não se reúne há 7 meses.
• A Conferência Municipal de Saúde foi realizada há 3 anos.
• O Fundo Municipal de Saúde está instituído e recebe repasses estaduais, mas os repasses federais encontram-se suspensos.
• Há execução orçamentária sem apreciação do relatório de gestão pelo Conselho de Saúde.

Considerando a Lei n° 8.142/1990 e os princípios do controle social, assinale a alternativa correta:
Alternativas

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Gabarito: C

Fundamento decisivo: Lei nº 8.142/1990, art. 4º, incisos II e IV, e parágrafo único; art. 1º, § 2º: “Art. 4° Para receberem os recursos, de que trata o art. 3° desta lei, os Municípios, os Estados e o Distrito Federal deverão contar com: (...) II - Conselho de Saúde, com composição paritária de acordo com o Decreto n° 99.438, de 7 de agosto de 1990; (...) IV - relatórios de gestão que permitam o controle de que trata o § 4° do art. 33 da Lei n° 8.080, de 19 de setembro de 1990; (...) Parágrafo único. O não atendimento pelos Municípios, ou pelos Estados, ou pelo Distrito Federal, dos requisitos estabelecidos neste artigo, implicará em que os recursos concernentes sejam administrados, respectivamente, pelos Estados ou pela União. (...) Art. 1° (...) § 2° O Conselho de Saúde, em caráter permanente e deliberativo, órgão colegiado composto por representantes do governo, prestadores de serviço, profissionais de saúde e usuários, atua na formulação de estratégias e no controle da execução da política de saúde na instância correspondente, inclusive nos aspectos econômicos e financeiros, cujas decisões serão homologadas pelo chefe do poder legalmente constituído em cada esfera do governo.” Como o Conselho existe apenas formalmente, não se reúne há 7 meses, e houve execução orçamentária sem apreciação do relatório de gestão pelo Conselho, faltou o controle social exigido pela lei, o que sustenta a irregularidade descrita na alternativa C.

Tema central: Controle social no SUS
Análise das alternativas
A
Errada
Está errada por dois motivos jurídicos. Primeiro, porque a Lei nº 8.142/1990, art. 1º, § 1º, dispõe literalmente: “A Conferência de Saúde reunir-se-á a cada quatro anos...”, e não anualmente. Segundo, porque a base legal do repasse examinada na questão está centrada nos requisitos do art. 4º, especialmente Conselho de Saúde e relatórios de gestão aptos ao controle, não na falta de conferência anual.
B
Errada
Está errada porque reduz os requisitos legais à mera existência formal do Conselho e do Fundo Municipal de Saúde. A Lei nº 8.142/1990, art. 4º, II e IV, exige Conselho de Saúde e relatórios de gestão que permitam controle, e o art. 1º, § 2º, define o Conselho como órgão permanente e deliberativo, com controle inclusive econômico-financeiro. Portanto, a simples instituição formal do Conselho não basta quando ele não atua e não aprecia o relatório de gestão.
C
Certa
A alternativa C está correta porque traduz o ponto jurídico decisivo da Lei nº 8.142/1990: para o recebimento regular e automático de recursos do SUS não basta fundo e plano; a lei também exige Conselho de Saúde e relatórios de gestão que permitam controle. Além disso, o Conselho não é figura meramente formal, pois o art. 1º, § 2º, o define como órgão permanente e deliberativo, com atuação no controle da execução da política de saúde, inclusive nos aspectos econômicos e financeiros. No caso, a inatividade do Conselho e a execução orçamentária sem apreciação do relatório de gestão revelam descumprimento do requisito legal de controle social, compatível com a suspensão/gestão substitutiva dos recursos na forma do art. 4º, parágrafo único.
D
Errada
Está errada porque afirma que apenas orçamento próprio para saúde e plano municipal condicionariam o repasse, contrariando a própria lista legal de requisitos do art. 4º da Lei nº 8.142/1990, que inclui também Conselho de Saúde e relatórios de gestão. Também erra ao dizer que o controle social é fiscalizado exclusivamente pela União, pois o art. 1º, § 2º, atribui ao Conselho de Saúde da instância correspondente o controle da execução da política de saúde.
E
Errada
Está errada porque atribui ao Decreto nº 7.508/2011 disciplina que já decorre da própria Lei nº 8.142/1990. O art. 1º, § 2º, já estabelece que o Conselho é permanente e deliberativo e atua no controle da execução da política de saúde, inclusive nos aspectos econômicos e financeiros; e o art. 4º, IV, já exige relatórios de gestão que permitam controle. Assim, não procede a afirmação de que a matéria estaria regulada apenas por decreto.
Pegadinha da questão
A banca explorou duas confusões reais: tratar o Conselho de Saúde como requisito apenas formal, quando a lei exige atuação compatível com sua natureza permanente e deliberativa, e confundir a Conferência de Saúde com evento anual vinculado ao repasse, embora a lei preveja realização a cada quatro anos.
Dica para questões semelhantes
  • Em repasse automático do SUS, confira o art. 4º da Lei nº 8.142/1990 por inteiro: fundo e plano não esgotam os requisitos.
  • Se a alternativa tratar o Conselho de Saúde como mera formalidade, elimine-a: a lei o define como órgão permanente e deliberativo, com função de controle inclusive financeiro.
  • Se aparecer Conferência de Saúde, memorize o dado literal decisivo: a reunião é a cada quatro anos, não anualmente.

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Comentários

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A Lei nº 8.142/1990 condiciona o repasse regular e automático de recursos federais à existência e ao funcionamento efetivo dos mecanismos de controle social, especialmente:

  • Conselho de Saúde de caráter permanente e deliberativo, com atuação regular
  • Apreciação dos Relatórios de Gestão pelo Conselho
  • Fundo de Saúde instituído
  • Plano de Saúde vigente

No caso apresentado, embora o Conselho exista formalmente, ele não se reúne há 7 meses e não aprecia o relatório de gestão, o que caracteriza descumprimento do controle social, legitimando a suspensão dos repasses federais.

Dica de prova (guarde isso): Conselho que não se reúne + relatório não apreciado = risco de suspensão de repasses federais.

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