Sobre a disfunção sexual em pacientes que fazem tratamento ...

Tema central da questão: A questão aborda a disfunção sexual como efeito colateral em pacientes que estão em tratamento com antidepressivos. Para resolvê-la, é importante compreender quais antidepressivos têm maior ou menor risco de causar disfunção sexual e quais fatores podem influenciar o aparecimento desse efeito adverso.

Alternativa correta: D - "A disfunção sexual como efeito colateral do tratamento antidepressivo pode ser avaliada mesmo na presença de sintomas depressivos residuais ou na resposta parcial ao tratamento."

A alternativa D está incorreta porque é possível avaliar a disfunção sexual como efeito colateral, mesmo quando o paciente ainda apresenta sintomas depressivos residuais ou não está em remissão completa. A presença de sintomas depressivos não impede a avaliação dos efeitos colaterais, como a disfunção sexual.

Análise das alternativas incorretas:

A: "Apenas uma pequena parcela dos pacientes relata espontaneamente esse efeito adverso e, portanto, é preciso perguntar ativamente."

Essa afirmação está correta. Muitos pacientes não relatam disfunção sexual espontaneamente, por isso é fundamental que o profissional de saúde pergunte ativamente sobre esse efeito colateral durante o tratamento.

B: "O risco de desenvolver disfunção sexual é maior em pacientes com doenças crônicas concomitantes, como diabetes mellitus, ou doença cardiovascular."

Essa afirmação está correta. Pacientes com doenças crônicas, como diabetes e doenças cardiovasculares, apresentam um risco aumentado de disfunção sexual, independentemente do uso de antidepressivos.

C: "A bupropiona e a agomelatina estão entre os antidepressivos de menor risco de disfunção sexual."

Essa afirmação está correta. A bupropiona e a agomelatina são conhecidas por terem um menor risco de causar disfunção sexual em comparação com outros antidepressivos, como os inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRS).

E: "O risco de desenvolver disfunção sexual é maior em pacientes tabagistas e acima dos 50 anos de idade."

Essa afirmação também está correta. O tabagismo e o envelhecimento são fatores de risco conhecidos para a disfunção sexual.

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D - a disfunção sexual como efeito colateral do tratamento antidepressivo pode ser avaliada mesmo na presença de sintomas depressivos residuais ou na resposta parcial ao tratamento.

Não pode ser avaliada, pois não se saberia se a disfunção sexual foi causada pelo medicamento ou pelos sintomas residuais da depressão.