A obesidade é simultaneamente uma doença e um dos fatores de...
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Q4110002
Nutrição
A obesidade é simultaneamente uma doença e um dos fatores de risco mais importantes para outras
doenças crônicas não transmissíveis. No Sistema Único de Saúde (SUS) a obesidade tem suas ações
direcionadas para os diversos níveis de atenção à saúde, entre essas a Atenção Primária à Saúde (APS) e a
Atenção Especializada (AE). O Manual de Atenção às Pessoas com Sobrepeso e Obesidade do SUS, sugere
que sejam encaminhados para acompanhamento na AE:
I. Usuários com IMC ≥ 35kg/m2 com comorbidades descompensadas.
II. Usuários com IMC ≥ 40 kg/m2 que não tiveram sucesso em dois anos de acompanhamento na APS.
III. Os usuários que não obtiveram sucesso no tratamento são aqueles indivíduos que não tiveram redução de 20% do peso corporal ou melhora das comorbidades em dois anos de acompanhamento na APS.
De acordo com as afirmações, marque a alternativa correta:
I. Usuários com IMC ≥ 35kg/m2 com comorbidades descompensadas.
II. Usuários com IMC ≥ 40 kg/m2 que não tiveram sucesso em dois anos de acompanhamento na APS.
III. Os usuários que não obtiveram sucesso no tratamento são aqueles indivíduos que não tiveram redução de 20% do peso corporal ou melhora das comorbidades em dois anos de acompanhamento na APS.
De acordo com as afirmações, marque a alternativa correta:
Gabarito comentado
Confira o gabarito comentado por um dos nossos professores
Gabarito: D
Fundamento decisivo: O decisivo era comparar o enunciado com o manual: o critério de sucesso terapêutico é 5% de perda do peso inicial ou melhora das comorbidades, e não 20%. Isso invalida a assertiva III e mantém I e II como corretas.
Tema central: Encaminhamento na AE
Análise das alternativas
A
Errada
Errada porque trata a assertiva II como incorreta, mas o manual expressamente inclui para acompanhamento na AE os usuários com IMC ≥ 40 kg/m2 que não tiveram sucesso em dois anos de acompanhamento na APS.
B
Errada
Errada porque nega a assertiva I, que reproduz corretamente o critério de encaminhamento de usuários com IMC ≥ 35 kg/m2 com comorbidades descompensadas.
C
Errada
Errada porque a assertiva III altera o critério técnico do manual: o parâmetro de sucesso é perda de ao menos 5% do peso inicial ou melhora das comorbidades, não ausência de redução de 20% do peso corporal.
D
Certa
A alternativa D é a correta porque combina exatamente os critérios normativos do manual. A assertiva I está de acordo com a regra de encaminhamento para acompanhamento na atenção especializada de usuários com IMC ≥ 35 kg/m2 e com comorbidades descompensadas. A assertiva II também coincide com o manual ao exigir IMC ≥ 40 kg/m2 e insucesso após dois anos de acompanhamento na APS. Já a assertiva III contraria a definição normativa de sucesso terapêutico, porque o manual considera sucesso a redução de ao menos 5% do peso inicial ou melhora das comorbidades em dois anos, e não redução de 20% do peso corporal.
E
Errada
Errada por duplo motivo: a assertiva I está correta segundo o manual, e a assertiva III está incorreta porque falseia o percentual mínimo de perda ponderal exigido para caracterizar sucesso.
Pegadinha da questão
Trocar 5% por 20% no critério de sucesso terapêutico.
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- Confronte números e condições literalmente com o texto do protocolo ou manual.
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