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Q3126589 Medicina
A ingesta de 700 ml de cerveja que corresponde a uma garrafa de cerveja em um homem de 70 kg eleva o nível plasmático de álcool para 30 mg/dl. Em virtude do metabolismo fixo e limitado pelo fígado, quanto tempo deve-se aguardar para dirigir um veículo para que o nível plasmático do álcool não seja detectado?
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Tema central: Esta questão aborda o metabolismo do álcool no organismo e o tempo necessário para sua eliminação do sangue. Saber calcular o tempo para o álcool tornar-se indetectável é essencial em situações clínicas, legais e de segurança, como dirigir veículos.

Entendimento do problema: Após a ingestão de 700 ml de cerveja (equivalente a cerca de 30 mg/dl de álcool no plasma) por um homem de 70 kg, pergunta-se após quanto tempo o álcool já não é detectável no sangue para ser seguro dirigir.

Justificativa da alternativa correta (C – 120 minutos):

O fígado é responsável por metabolizar aproximadamente 90% do álcool ingerido, numa taxa fixa média de 15 mg/dL por hora (Harrison, 20ª ed., Capítulo 468). Portanto, para uma concentração de 30 mg/dL, são necessárias cerca de 2 horas para metabolizar todo o álcool, tornando a concentração indetectável em exames padrão. Isso se confirma também em materiais de referência como o UpToDate: "A taxa média de eliminação do álcool etílico é de 15 a 20 mg/dL/h em adultos saudáveis." Estratégia de prova: sempre calcule o tempo dividindo a concentração atual pela taxa média de eliminação.

Análise das alternativas incorretas:

A) 30 minutosInsuficiente. Apenas metade da concentração seria metabolizada, restaria álcool circulante.
B) 60 minutos – Ainda restariam cerca de 15 mg/dL no organismo.
D) 180 minutosTempo além do necessário; após 2 horas, espera-se concentração já indetectável na maioria dos métodos.
E) Esse nível não é detectávelIncorrigível; 30 mg/dL é facilmente detectado em exames sanguíneos.

Pegadinha da questão: Cuidado com alternativas que sugerem tempo menor (30 ou 60 min): confie na taxa fisiológica limitada do fígado. Não se deixe enganar por respostas tentadoras.

Referência: Harrison’s Principles of Internal Medicine, 20ª ed., cap. 468: “O metabolismo hepático remove o álcool do sangue a uma taxa constante de cerca de 15 mg/dL por hora.”

Dica para provas: Memorize a taxa de eliminação média (15 mg/dL/h) e lembre-se de que variações podem ocorrer, mas a banca sempre usará valores de referência para questões objetivas.

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