Mulher, 62 anos, apresenta fraqueza, febre, dor abdominal, ...

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Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2026 - Hospital Sírio Libanês - Residência Médica - Pré-Requisito em Hematologia e Hemoterapia |

Q4352387 Medicina

Mulher, 62 anos, apresenta fraqueza, febre, dor abdominal, taquicardia e dor torácica opressiva. Apresentava anemia e plaquetopenia. Leucócitos: 223.880/mm³ , DHL: 1.866. Aspirado de medula e imunofenotipagem compatíveis com leucemia mieloide aguda, cariótipo 46XX. Determinação molecular revelou mutações em NPM1 e FLT3-ITD.
Sobre os achados e condutas relacionados ao quadro, assinale a alternativa correta.

A triagem rotineira de infiltração de sistema nervoso central com punção lombar não é indicada para pacientes assintomáticos no momento do diagnóstico.

A síndrome de lise tumoral e distúrbios metabólicos associados não têm correlação com a leucometria basal.

Daunorrubicina utilizada na indução confere maiores taxas de remissão completa e sobrevida global quando comparadas a idarrubicina.

Recomenda-se adicionar midostaurina apenas para FLT3, com duplicação interna em tandem [ITD]) à terapia 7+3.

Para pacientes que não toleram um regime baseado em antraciclina, venetoclax em monoterapia é uma opção aceitável.

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