Escolar de 12 anos de idade, portadora de sequela de febre reumática em válvula mitral, há um mês vem apresentando febre, artralgia, queda do estado geral. Ao exame físico, apresenta hemorragias subconjuntivais e sopro sistólico ++++/6 em foco mitral. O ecocardiograma transtorácico com Doppler demonstrou massa de ecos na face atrial do folheto anterior da mitral e IM grave. De acordo com o diagnóstico acima, a conduta para o caso é: