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Q3699551
Farmácia Legislação em Farmácia ,
Ano: 2025 Banca: FUMARC Órgão: Prefeitura de Japaraíba - MG Prova: FUMARC - 2025 - Prefeitura de Japaraíba - MG - Farmacêutico |
Q3699551 Farmácia
De acordo com as Boas Práticas de Manipulação de Preparações Magistrais e Oficinais para Uso Humano em farmácias, estabelecidas pela RDC Nº 67/2007, as Substâncias de Baixo Índice Terapêutico são aquelas que apresentam estreita margem de segurança, cuja dose terapêutica é próxima da tóxica.

Assinale a alternativa que apresenta somente Substâncias de Baixo Índice Terapêutico: 
Alternativas

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Gabarito: C

Fundamento decisivo: A questão cobra a identificação de substâncias de baixo índice terapêutico, isto é, com estreita margem entre dose terapêutica e dose tóxica, conforme o conceito aplicado na RDC nº 67/2007. Entre as alternativas, apenas lítio e varfarina formam um par composto somente por fármacos classicamente reconhecidos nesse grupo, o que torna a alternativa C a correta.

Tema central: Baixo índice terapêutico
Análise das alternativas
A
Errada
A alternativa é inválida porque o enunciado exige somente substâncias de baixo índice terapêutico. A base admite que digoxina é classicamente desse grupo, mas dipirona não é tipicamente classificada assim no sentido regulatório-farmacológico cobrado. A presença de um único fármaco fora do grupo elimina a alternativa.
B
Errada
Ibuprofeno não é classificado como substância de baixo índice terapêutico, e clonidina também não é prototípica desse grupo no contexto da questão. O erro aqui é confundir fármacos que podem ter efeitos adversos importantes com fármacos cuja janela terapêutica é estreita.
C
Certa
Lítio e varfarina se enquadram no conceito farmacológico consolidado de substâncias com estreita janela terapêutica. No lítio, pequenas elevações de níveis podem levar a toxicidade neurológica, gastrointestinal e renal. Na varfarina, a distância entre anticoagulação eficaz e sangramento é estreita, com variabilidade individual e interações relevantes. Por isso, ambos representam corretamente o grupo cobrado pela questão no contexto regulatório da manipulação magistral/oficinal.
D
Errada
Prazosina não é usualmente enquadrada como substância de baixo índice terapêutico na classificação cobrada. Paracetamol pode causar toxicidade importante em superdose, especialmente hepatotoxicidade, mas isso não o torna, por si, um fármaco de baixo índice terapêutico no sentido clássico/regulatório usado na questão. Toxicidade em overdose não equivale a estreita margem terapêutica.
Pegadinha da questão
A banca explora a confusão entre medicamento potencialmente tóxico em superdose ou com efeito adverso relevante e medicamento de baixo índice terapêutico. Também induz erro ao incluir alternativas com um fármaco clássico do grupo misturado a outro que não pertence a ele.
Dica para questões semelhantes
  • Use o critério do enunciado literalmente: baixo índice terapêutico é estreita distância entre efeito terapêutico e toxicidade, não apenas possibilidade de intoxicação.
  • Quando a alternativa trouxer pares, confirme os dois fármacos; se um só não pertencer ao grupo, a opção inteira está errada.
  • Reconheça os exemplos clássicos cobrados nesse contexto regulatório-farmacológico, como lítio e varfarina.
  • Não confunda gravidade de evento adverso ou toxicidade em superdose com classificação de estreita janela terapêutica.

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