Alternativa correta: B

Tema central: A questão aborda a atuação inicial do fonoaudiólogo diante de uma criança de 4 anos com fala pouco inteligível, alteração na motricidade oral e histórico de otites frequentes. O foco está na identificação das causas do distúrbio, especialmente considerando a possibilidade de comprometimento auditivo e alterações orofaciais.

Resumo teórico: O desenvolvimento normal da fala depende de várias funções integradas: audição, motricidade orofacial e integridade do trato vocal. Otites médias recorrentes podem causar perda auditiva condutiva temporária, prejudicando a aquisição da linguagem. Portanto, é essencial avaliar a audição quando há esse histórico, além de analisar a motricidade orofacial, pois alterações neste sistema afetam a produção articulatória. (Fonte: Diretrizes de Avaliação Fonoaudiológica em Crianças – Sociedade Brasileira de Fonoaudiologia)

Justificativa da alternativa correta:

B - Encaminhar para avaliação auditiva e orofacial detalhada, incluindo possível disfunção tubária, e planejar terapia fonoarticulatória compatível.

Esta alternativa é a mais adequada. Ela orienta uma abordagem global e inicial, investigando as causas primárias do problema (audição e motricidade). O encaminhamento para avaliação auditiva é fundamental devido ao histórico de otites e à suspeita de perda auditiva, enquanto a avaliação orofacial detalhada permite identificar possíveis alterações estruturais ou funcionais. Só após essas etapas é possível planejar um tratamento personalizado e eficaz.

Análise das alternativas incorretas:

A – Aplicar apenas exercícios respiratórios é insuficiente e negligencia aspectos fundamentais, como a audição e a articulação, que são essenciais para intervenção eficaz.

C – Ignorar a suspeita de perda auditiva é um erro grave, pois a audição é crucial na aquisição da fala. Não se deve atribuir os erros apenas à idade, principalmente diante de sinais de alterações.

D – Focar em treinamento de leitura em pré-escolar é inadequado, já que a criança ainda não está na fase de alfabetização. Além disso, “dispensar avaliação clínica” é prejudicial e não condiz com a prática fonoaudiológica responsável.

Dica de prova: Sempre priorize alternativas que envolvam abordagem integral e investigativa. Desconfie quando a alternativa sugere ignorar sintomas ou basear-se em suposições sem avaliação.

Gostou do comentário? Deixe sua avaliação aqui embaixo!