Alternativa correta: A – I, II e IV, apenas.

Tema central da questão: Esta questão aborda os distúrbios motores da fala, diferenciando disartria (alteração motora de origem neuromuscular) de dispraxia (alteração do planejamento motor). É essencial para o fonoaudiólogo conhecer essas definições para avaliar, diagnosticar e tratar corretamente os distúrbios de fala.

Resumo teórico:
Disartria é um distúrbio neurológico caracterizado por alterações na força, tônus, velocidade, precisão e coordenação dos músculos da fala, resultante de lesão no sistema nervoso. Já a dispraxia (ou apraxia de fala infantil/adulto) relaciona-se à dificuldade no planejamento e programação dos movimentos voluntários da fala, sem comprometimento significativo da força ou tônus muscular (American Speech-Language-Hearing Association – ASHA).

Justificativa da alternativa correta:

• I. Correta. A disartria espástica decorre de lesão em motoneurônios superiores, levando à hipertonia e movimentos lentos.
• II. Correta. A ataxia fonoarticulatória está relacionada a lesão do cerebelo, que prejudica a coordenação dos movimentos da fala, causando ritmo irregular e imprecisão articulatória.
• IV. Correta. A intervenção em disartria envolve treino respiratório e controle da intensidade vocal, conforme protocolos reconhecidos (ex: Duffy, 2013).

Análise das alternativas incorretas:

• III. Incorreta. A dispraxia verbal NÃO reflete "lacunas cognitivas graves", mas sim uma dificuldade específica no planejamento motor da fala. O paciente compreende comandos, mas erra ao organizar os movimentos. Ou seja, a base do problema não é cognitiva, mas motora (ASHA, 2007).
• B e C incluem a afirmação III, tornando-as incorretas. D considera todas corretas, o que está errado devido ao item III.

Estratégias para resolver questões assim: Busque palavras-chave como “planejamento motor” (dispraxia) e “alteração neuromuscular” (disartria). Atenção a termos genéricos ou absolutos (“cognitivas graves”) – costumam indicar erro. Relacione sempre tipo de distúrbio à estrutura cerebral envolvida.

Gostou do comentário? Deixe sua avaliação aqui embaixo!