Alternativa correta: C – I, III e IV, apenas.

1. Tema central da questão:

A questão aborda a atuação do fonoaudiólogo na reabilitação de pacientes oncológicos que sofreram intervenções na cabeça e pescoço, principalmente em situações de laringectomia e perdas orofaciais. O objetivo é avaliar o conhecimento sobre as ações fonoaudiológicas pré e pós-operatórias, essenciais para garantir a funcionalidade na comunicação, deglutição e qualidade de vida desses pacientes.

2. Resumo teórico:

No contexto oncológico, o fonoaudiólogo participa ativamente desde o diagnóstico até a reabilitação, atuando em orientações, avaliações e intervenções voltadas à fala, deglutição e voz. Após cirurgias como a laringectomia total, pode ser necessário reabilitar a voz (voz esofágica ou prótese traqueoesofágica). Em perdas da cavidade oral, a atuação fonoaudiológica é fundamental tanto na reabilitação da fala quanto da deglutição, não devendo priorizar uma função em detrimento da outra. O acompanhamento precoce e técnicas como higiene vocal ajudam a minimizar transtornos vocais.

Fontes: BRASIL. Conselho Federal de Fonoaudiologia – Diretrizes para a atuação do Fonoaudiólogo em Oncologia (2018); Manual de Fonoaudiologia em Oncologia de Cabeça e Pescoço, INCA.

3. Justificativa da alternativa correta:

I. Correta: Após laringectomia total, a reabilitação vocal ocorre, entre outros métodos, por voz esofágica ou prótese traqueoesofágica.

III. Correta: Existem protocolos para avaliação da mobilidade e sensibilidade orofacial, guiando exercícios de propriocepção essenciais à reabilitação.

IV. Correta: O acompanhamento precoce do fonoaudiólogo e a orientação de higiene vocal são fundamentais para minimizar transtornos de voz.

4. Análise das alternativas incorretas:

II. Incorreta: A afirmação de que a reabilitação de fala pode ser dispensada após perda parcial da cavidade oral é errada. A fonoaudiologia atua também na reabilitação da fala, e não só da deglutição, buscando restaurar a comunicação e a função alimentar.

5. Estratégia para interpretação:

Observe palavras absolutas como "dispensa" e "única prioridade", pois costumam indicar afirmações falsas em provas. Sempre busque lembrar que a atuação fonoaudiológica é multifuncional, abrangendo fala, voz e deglutição.

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