A hipertensão arterial é uma doença crônica não transmissíve...

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Q3055527 Educação Física
A hipertensão arterial é uma doença crônica não transmissível, com alta prevalência no Brasil, caracterizada por elevação persistente da pressão arterial. Por ser frequentemente assintomática, ela costuma evoluir com alterações estruturais e/ou funcionais em órgãos alvo, sendo considerada um dos principais fatores de risco para doenças cardiovasculares e renais. De acordo com as Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial (2020), a abordagem apropriada dos fatores de risco para o desenvolvimento da hipertensão arterial deve ser o grande foco no Sistema Único de Saúde. A atividade física é considerada uma abordagem efetiva para a prevenção e tratamento (não medicamentoso) da hipertensão. Considerando as recomendações de prática de atividade física e exercício para hipertensos, analise as afirmativas a seguir:
I- É recomendado treinamento cardiorrespiratório de intensidade moderada, de 3 a 5 dias por semana, de 30 a 60 minutos por sessão, com preferência para maiores volumes.
II- O treinamento resistido é sugerido de modo complementar, com 8 a 10 exercícios, de 2 a 3 vezes por semana, 1 a 3 séries de 10 a 15 repetições realizadas até a falha concêntrica.
III- Hipertensos que alcançam as recomendações de prática de atividade física apresentam redução considerável no risco de mortalidade; atingir níveis menores também apresenta efeito benéfico, porém de menor magnitude.
IV- A sessão de exercício aeróbico deve ser realizada independentemente do nível de pressão arterial pré-exercício, tendo em vista que induzirá um efeito hipotensor durante e pós-exercício.
V- Para a prescrição de atividade física ou exercícios leves a moderados em indivíduos sem comorbidades, pode-se prescindir de uma avaliação médica prévia.

Estão CORRETAS as afirmativas
Alternativas

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Gabarito: B

Fundamento decisivo: A questão se resolve pelo cotejo das afirmativas com as Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial (2020): I, III e V estão compatíveis com o protocolo, enquanto II e IV o contrariam. Por isso, a alternativa correta é a letra B.

Tema central: Exercício no hipertenso
Análise das alternativas
A
Errada
Está errada porque inclui a afirmativa II. A diretriz aceita o treinamento resistido como complementar, com 8 a 10 exercícios, 2 a 3 vezes por semana, 1 a 3 séries de 10 a 15 repetições, mas não recomenda execução até a falha concêntrica.
B
Certa
A alternativa B está correta porque reúne as afirmativas compatíveis com as Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial (2020). A I corresponde ao treinamento aeróbico de intensidade moderada, 3 a 5 dias por semana, 30 a 60 minutos por sessão, com preferência para maiores volumes. A III está de acordo com a diretriz ao indicar redução importante do risco de mortalidade em quem atinge as recomendações de atividade física, com benefício também em níveis menores. A V também coincide com o protocolo ao admitir que, para atividade física ou exercício leve a moderado em indivíduos sem comorbidades, pode-se dispensar avaliação médica prévia.
C
Errada
Está errada porque inclui a afirmativa IV. A diretriz não autoriza a sessão independentemente da pressão arterial pré-exercício; ao contrário, estabelece que a sessão não deve ser realizada se a PA estiver acima de 160/105 mmHg.
D
Errada
Está errada porque inclui duas afirmativas incompatíveis com a diretriz: II e IV. II erra ao acrescentar falha concêntrica no resistido; IV erra ao ignorar o limite pressórico pré-exercício de segurança.
E
Errada
Está errada porque, embora V esteja correta, também inclui II e IV, que são falsas pelos mesmos motivos: falha concêntrica não é recomendada no resistido para esse contexto e a sessão não deve ocorrer com PA acima de 160/105 mmHg.
Pegadinha da questão
A confusão central foi inserir um detalhe técnico indevido no resistido, a falha concêntrica, e usar o efeito hipotensor do exercício para sugerir liberação irrestrita da sessão, desconsiderando o limite de PA pré-exercício.
Dica para questões semelhantes
  • Em questões sobre hipertensão e exercício, confira se a prescrição respeita literalmente o protocolo da diretriz, sem acréscimos como falha concêntrica.
  • Antes de validar uma afirmativa sobre exercício aeróbico em hipertensos, verifique se ela considera o critério de segurança da PA pré-exercício.
  • Avaliação médica prévia não é automaticamente obrigatória em todos os casos; a diretriz diferencia intensidade da atividade e presença de comorbidades.

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