O entendimento dos princípios envolvidos nas alterações do ...

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Q1370654 Medicina
O entendimento dos princípios envolvidos nas alterações do equilíbrio acidobásico do organismo é fundamental para correto diagnóstico, prognóstico e manejo dessas desordens. Acerca da acidose respiratória primária (que inicia o distúrbio acidobásico), assinale a opção incorreta.
Alternativas

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O tema central da questão é a compreensão dos princípios envolvidos na acidose respiratória primária, um distúrbio do equilíbrio acidobásico. Na acidose respiratória, ocorre uma retenção de CO2 no organismo devido a uma hipoventilação, levando à diminuição do pH sanguíneo (acidose). Essa condição é caracterizada primariamente pelo aumento do CO2 arterial (PaCO2), com um consequente aumento compensatório do bicarbonato ao longo do tempo, como resposta renal.

A seguir, vamos analisar cada alternativa:

Alternativa A: Essa opção menciona que a acidose respiratória primária é caracterizada por uma redução do pH e do bicarbonato. Embora a redução do pH ocorra, a menção à redução do bicarbonato não está correta. Inicialmente, o bicarbonato não diminui; ao contrário, pode até aumentar devido à compensação renal que ocorre ao longo do tempo. Portanto, essa alternativa contém um erro conceitual.

Alternativa B (CORRETA): A afirmação de que o cálculo do hiato aniônico é irrelevante para determinar a causa da acidose respiratória é correta. O hiato aniônico é mais relevante em contextos de acidose metabólica para diferenciar entre causas com aumento ou sem aumento do hiato aniônico. Assim, nesta situação específica de acidose respiratória, o cálculo do hiato aniônico não contribui para a identificação da causa.

Alternativa C: A acidose respiratória se deve a causas relacionadas à hipoventilação ou à incapacidade de eliminar CO2, como distúrbios neuromusculares, doenças pulmonares obstrutivas, ou depressão respiratória. As condições listadas nesta alternativa - choque circulatório, insuficiência renal aguda e diabetes melito descompensado - são, na verdade, causas de acidose metabólica, não respiratória. Portanto, essa alternativa está equivocada.

Alternativa D: A afirmação de que a hiperventilação e a redução do inotropismo são efeitos da acidose respiratória está incorreta. A hiperventilação é um mecanismo compensatório esperado na alcalose respiratória, não na acidose. Na acidose respiratória, o que ocorre é hipoventilação. Além disso, a depressão do inotropismo pode ser mais associada a acidose metabólica grave. Portanto, os efeitos descritos nesta alternativa não estão associados corretamente à acidose respiratória.

Portanto, a alternativa B é a única que corretamente descreve um aspecto da acidose respiratória primária. Espero que essa explicação tenha esclarecido suas dúvidas sobre o tema abordado. Gostou do comentário? Deixe sua avaliação aqui embaixo!

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A opção incorreta é a B, pois o cálculo do hiato aniônico é uma ferramenta útil para a avaliação e determinação da causa da acidose metabólica, não da acidose respiratória primária. A acidose respiratória primária é caracterizada por uma queda no pH e um aumento no dióxido de carbono (PaCO2) no sangue arterial devido a uma diminuição na ventilação alveolar, o que leva a uma retenção de CO2. As opções C e D apresentam informações precisas sobre as causas e efeitos adversos associados à acidose respiratória primária.

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