De acordo com as diretrizes EAACI sobre anafilaxia, assinale a alternativa que
apresenta a correta recomendação para o manejo inicial de uma reação anafilática em um paciente
adulto com hipotensão e urticária generalizada após picada de inseto, considerando a priorização de
intervenções para estabilização hemodinâmica e prevenção de progressão.

Question

De acordo com as diretrizes EAACI sobre anafilaxia, assinale a alternativa que
apresenta a correta recomendação para o manejo inicial de uma reação anafilática em um paciente
adulto com hipotensão e urticária generalizada após picada de inseto, considerando a priorização de
intervenções para estabilização hemodinâmica e prevenção de progressão. Alternativa A: Iniciar adrenalina intramuscular imediatamente na dose de 0,3-0,5 mg, com repetição a cada
5-15 minutos se necessário, e posicionar o paciente em decúbito dorsal com elevação das pernas
para suporte hemodinâmico.  Ou Alternativa B: Administrar anti-histamínicos H1 intravenosos como primeira linha, seguidos de corticosteroides
para prevenção de recidiva tardia, sem necessidade de adrenalina se a hipotensão for leve.  Ou Alternativa C: Priorizar antagonistas H2 como cimetidina para controle de sintomas gastrointestinais, reservando
adrenalina apenas para casos com envolvimento respiratório grave.  Ou Alternativa D: Recomendar observação por 4-6 horas sem medicação inicial, pois a maioria das reações a picadas
de inseto se resolve espontaneamente sem intervenção farmacológica. Ou Alternativa E: Usar beta-agonistas inalados como albuterol para alívio imediato da dispneia, adiando adrenalina
até confirmação de choque anafilático por triptase elevada.

Fundação Universidade-Empresa de Tecnologia e Ciências · Accepted Answer

Alternativa [A] Iniciar adrenalina intramuscular imediatamente na dose de 0,3-0,5 mg, com repetição a cada
5-15 minutos se necessário, e posicionar o paciente em decúbito dorsal com elevação das pernas
para suporte hemodinâmico.

De acordo com as diretrizes EAACI sobre anafilaxia, assinale...

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