O teste de escolha para diagnosticar linfedema é o seguinte: 

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Q4152232 Medicina
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Gabarito: A

Fundamento decisivo: O enunciado pede o teste de escolha para diagnosticar linfedema. Como se trata de uma falha funcional do transporte linfático, o exame de confirmação deve avaliar a drenagem linfática de forma funcional; por isso, a linfocintigrafia isotópica é a alternativa correta.

Tema central: Diagnóstico complementar do linfedema
Análise das alternativas
A
Certa
A linfocintigrafia isotópica é o principal exame complementar para avaliação funcional da circulação linfática e confirmação de linfedema. Ela demonstra atraso ou obstrução do transporte linfático, o que corresponde ao defeito fisiopatológico da doença, além de ser menos invasiva que a linfangiografia contrastada.
B
Errada
A linfangiografia contrastada direta não é o exame de escolha na prática diagnóstica rotineira do linfedema. É um método mais invasivo, tecnicamente difícil e hoje substituído na avaliação habitual pela linfocintigrafia.
C
Errada
A linfangiografia contrastada indireta também não é o teste de escolha para linfedema. Não substitui a linfocintigrafia como método funcional consagrado para documentar insuficiência do transporte linfático.
D
Errada
A angioressonância magnética pode ter papel complementar na avaliação anatômica e no diagnóstico diferencial, mas não é o exame funcional clássico de escolha para confirmar linfedema.
Pegadinha da questão
Confundir exame funcional com exame anatômico, ou supor que um método mais moderno ou mais invasivo seja automaticamente o exame de escolha.
Dica para questões semelhantes
  • Quando a doença é por falha de transporte, priorize o exame funcional do sistema.
  • Em linfedema, a linfocintigrafia é o exame de escolha para confirmação diagnóstica.
  • Não considere a linfangiografia contrastada como primeira opção rotineira se a questão cobra o exame padrão de confirmação.
  • Ressonância pode ser complementar, mas não substitui automaticamente o exame funcional consagrado.

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