Alternativa correta: B - Emagrecimento acentuado, apresentando grande redução do panículo adiposo e distrofia muscular de ombros, braços e pernas.

1. Tema central da questão

A questão aborda a desnutrição energético-proteica grave (DEP), especificamente o marasmo, um quadro clínico importante tanto em crianças quanto em idosos. O objetivo é identificar as manifestações clínicas típicas dessa condição.

2. Resumo teórico

Marasmo é uma forma de desnutrição energético-proteica crônica, caracterizada por perda intensa de peso, redução acentuada de gordura e diminuição expressiva da massa muscular. Não ocorre edema; a pessoa afetada apresenta aspecto de “pele e osso”, com músculos e gordura quase ausentes. Seu diagnóstico é clínico, baseado nos sinais físicos.

Referências: Sociedade Brasileira de Pediatria, Ministério da Saúde (Manual de Dietoterapia, 2012).

3. Justificativa da alternativa correta

A alternativa B descreve exatamente o quadro de marasmo: emagrecimento acentuado, grande redução do panículo adiposo (gordura subcutânea) e distrofia muscular em várias regiões do corpo. Estes são sinais clássicos encontrados na literatura e em manuais oficiais.

4. Análise das alternativas incorretas

• A – Edema nos membros inferiores é típico do Kwashiorkor, outra forma de desnutrição, mas não ocorre no marasmo.
• C – Edema abdominal também é uma manifestação do kwashiorkor, não do marasmo.
• D – Anemia e deficiência múltipla de vitaminas podem estar presentes em várias formas de desnutrição, mas não são achados específicos do marasmo nem suficientes para o diagnóstico.
• E – Está incorreta, pois a alternativa correta existe (letra B).

5. Dicas de interpretação

Em questões sobre desnutrição, atenção às diferenças entre marasmo e kwashiorkor: marasmo não apresenta edema, enquanto kwashiorkor apresenta. Sempre procure por palavras-chave que conectem diretamente ao conceito teórico.

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Gabarito errado, será?? Letra B em