Em uma consulta de seguimento na APS, a baixa adesão do pac...

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Q3792318
Medicina Médico da Família ,
Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Medicina Paliativa |
Q3792318 Medicina
Em uma consulta de seguimento na APS, a baixa adesão do paciente às condutas revela distância entre o que o médico propõe e o que a pessoa espera do cuidado; considere a abordagem que organiza a entrevista clínica para integrar experiência de adoecer, contexto e plano compartilhado. Assinale a alternativa que melhor descreve essa abordagem:
Alternativas

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Gabarito: C

Fundamento decisivo: Ministério da Saúde. Caderno de Atenção Básica n. 35 - Estratégias para o cuidado da pessoa com doença crônica: "O Método Clínico Centrado na Pessoa (MCCP) é uma ferramenta clínica e, como seu próprio nome diz, centrado na pessoa, e não na doença." Portaria de Consolidação GM/MS nº 2, de 28/09/2017, Anexo XXII (PNAB), caput introdutório: "A Atenção Básica considera a pessoa em sua singularidade e inserção sociocultural, buscando produzir a atenção integral"; e item Universalidade: "acolhendo as pessoas e promovendo a vinculação e corresponsabilização pela atenção às suas necessidades de saúde." O enunciado descreve justamente essa abordagem de cuidado integrado e compartilhado, razão pela qual a alternativa C é a correta.

Tema central: MCCP na APS
Análise das alternativas
A
Errada
Incorreta porque descreve sequência protocolar com diagnóstico precoce e prescrição padronizada. Isso contraria o fundamento central da base, segundo o qual o MCCP é centrado na pessoa, e não na doença, nem em conduta padronizada unilateral.
B
Errada
Incorreta porque reduz a entrevista a queixas, sinais, exame físico e teste confirmatório, isto é, à lógica biomédica diagnóstica. A base exige consideração da experiência do adoecer, das expectativas, do contexto e da corresponsabilização, elementos ausentes nessa alternativa.
C
Certa
A alternativa C está correta porque coincide com os elementos estruturantes do Método Clínico Centrado na Pessoa reconhecidos na base: explorar saúde/doença/experiência, entender a pessoa como um todo, elaborar projeto ou plano comum e fortalecer a relação profissional-pessoa. Além disso, a referência institucional da PNAB sustenta o mesmo eixo ao afirmar que a Atenção Básica considera a pessoa em sua singularidade e promove vinculação e corresponsabilização. Portanto, a alternativa correta não apenas menciona comunicação ou adesão, mas descreve exatamente a lógica assistencial pedida: cuidado centrado na pessoa, e não na doença.
D
Errada
Incorreta porque se concentra em risco biológico, controle de fatores e metas de curto prazo. A base admite que esses elementos possam integrar manejo clínico, mas eles não definem a abordagem pedida, que exige integração entre experiência, contexto pessoal e plano compartilhado, próprios do MCCP.
E
Errada
Incorreta por afirmar consulta centrada na doença e educação em saúde apenas após diagnóstico definido. Há contradição direta com a citação literal decisiva da base: o MCCP é centrado na pessoa, e não na doença.
Pegadinha da questão
A banca explorou a confusão entre uma consulta tecnicamente correta do ponto de vista biomédico e o método clínico centrado na pessoa. Elementos como exame, diagnóstico, metas e educação em saúde podem existir na consulta, mas não bastam para caracterizar o MCCP sem experiência do adoecer, singularidade, vínculo e plano comum.
Dica para questões semelhantes
  • Se o enunciado falar em expectativas, experiência de adoecer, contexto de vida e decisão compartilhada, procure a alternativa centrada na pessoa, não a centrada na doença.
  • Elimine opções que definem a abordagem por protocolo, prescrição padronizada, teste confirmatório ou controle biológico isolado.
  • No MCCP, os marcadores decisivos são compreensão da pessoa como um todo, corresponsabilização, plano conjunto e fortalecimento da relação clínica.

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