Tema central da questão: O enunciado aborda as características clínicas clássicas das urticas, lesões elementares da urticária, doença frequente na prática do alergista e imunologista.

Justificativa da alternativa correta (A):
Segundo a Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP), na seção de Introdução da diretriz “Abordagem da Urticária na Criança e no Adolescente”:
“A urtica é uma lesão elevada, com edema central de tamanho variável, quase sempre circundada por eritema, de natureza fugaz, com retorno da pele ao seu aspecto normal entre 30 minutos e, no máximo, 24 horas.”

A alternativa A) central / prurido / uma a 24 é a correta porque:

• Edema central: A urtica é elevada devido ao edema na derme superficial.
• Prurido: O sintoma mais frequente, causando intenso desconforto ao paciente.
• Natureza efêmera ("uma a 24 horas"): Lesões surgem e desaparecem espontaneamente, raramente ultrapassando 24h no mesmo local.

Análise das alternativas incorretas:

• B) periférico / prurido / uma a 24: O edema é central e não periférico.
• C) central / sem prurido / 12 a 72: Falha por excluir o prurido, típico da urtica, e por sugerir duração acima de 24h.
• D) central / sem prurido / uma a 24: Sem prurido está incorreto, pois quase todas as urticas são pruriginosas.
• E) periférico / sem prurido / uma a 24: Erro duplo: edema deve ser central e prurido é obrigatório.

Estratégia para interpretação: Preste atenção à descrição típica: elevação central, prurido e resolução rápida. Pegadinhas costumam estar nos termos “sem prurido” ou na duração exagerada das lesões. Não confunda eritema periférico (halo vermelho ao redor) com “edema periférico”.

Resumo das diretrizes e literatura médica: O padrão clássico das urticas está bem documentado nos protocolos do Ministério da Saúde e em literatura padrão, como o Harrison’s Principles of Internal Medicine, que ressalta:
“Cada urtica individual se resolve geralmente em menos de 24 horas.”

Dica: Guardar essas definições favorece o sucesso em outras questões clínicas sobre urticária e diferenciação de angioedema. Saber detalhes do exame físico faz diferença no concurso.

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