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Q3908155 Medicina
De acordo com a classificação CEAP, um paciente com lipodermatoesclerose é classificado como: 
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Gabarito: C

Fundamento decisivo: Na classificação clínica CEAP da doença venosa crônica, lipodermatoesclerose é critério de C4b; como esse é o achado do enunciado, o enquadramento correto é Classe 4b.

Tema central: Classificação CEAP venosa
Análise das alternativas
A
Errada
Classe C3 corresponde a edema. O enunciado traz lipodermatoesclerose, que é uma alteração cutânea específica e mais avançada, portanto não se enquadra em C3.
B
Errada
Classe C4a inclui pigmentação e eczema venoso. Lipodermatoesclerose não pertence a essa subclasse; ela é critério de C4b.
C
Certa
A alternativa C está correta porque a subdivisão clínica C4b da CEAP inclui lipodermatoesclerose e atrofia branca. Assim, a presença de lipodermatoesclerose define diretamente C4b.
D
Errada
Classe C5 refere-se a úlcera venosa cicatrizada, achado não informado no enunciado. Lipodermatoesclerose isoladamente não autoriza classificar como C5.
E
Errada
Também remete à classe 5, que exige úlcera venosa cicatrizada, inexistente no enunciado. O achado decisivo é lipodermatoesclerose, que define C4b.
Pegadinha da questão
A banca explora a confusão entre C4a e C4b: pigmentação ou eczema ficam em C4a, enquanto lipodermatoesclerose fica em C4b.
Dica para questões semelhantes
  • Na CEAP clínica, diferencie edema (C3) de alteração cutânea trófica específica.
  • Memorize: C4a = pigmentação ou eczema; C4b = lipodermatoesclerose ou atrofia branca.
  • Só pense em C5 quando houver dado explícito de úlcera venosa cicatrizada.

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