Segundo a Diretriz BRASPEN de Terapia Nutricional no Pacient...

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Q4239408 Nutrição
Segundo a Diretriz BRASPEN de Terapia Nutricional no Paciente com Doença Renal (2021), são indicadores de diagnóstico de desnutrição para pacientes com doença renal 
Alternativas

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Gabarito: E

Fundamento decisivo: O comando “segundo a Diretriz BRASPEN 2021” remete à Recomendação 2, que lista como indicadores mais importantes o conjunto de perda involuntária de peso, IMC <18 kg/m², ingestão de energia e proteínas abaixo do recomendado e redução da força e funcionalidade muscular; por isso, a alternativa correta é a que reproduz esse rol.

Tema central: Desnutrição na doença renal
Análise das alternativas
A
Errada
Incorreta. Substitui um indicador da recomendação por circunferência da panturrilha <33 cm, medida que não integra a lista da Recomendação 2 cobrada na questão.
B
Errada
Incorreta. É incompleta, porque omite a ingestão de energia e proteínas abaixo do recomendado e reduz o componente muscular apenas à força, sem contemplar a funcionalidade muscular expressamente citada pela diretriz.
C
Errada
Incorreta. Modifica dois parâmetros da diretriz: acrescenta o recorte temporal de “últimos 30 dias”, que não consta no trecho decisivo, e troca o corte de IMC <18 kg/m² por <22 kg/m², valor que não corresponde ao item cobrado.
D
Errada
Incorreta. Inclui índice de conicidade alto, que não faz parte do rol de indicadores recomendados para diagnóstico de desnutrição na Recomendação 2.
E
Certa
A alternativa E está correta porque reproduz o conjunto de indicadores recomendados pela Diretriz BRASPEN 2021 para diagnóstico de desnutrição no paciente com doença renal: perda involuntária de peso, IMC baixo com corte <18 kg/m², ingestão de energia e proteínas abaixo do recomendado, e redução da força e funcionalidade muscular.
Pegadinha da questão
A banca misturou indicadores plausíveis, mas fora do rol exato da recomendação, e alterou pontos sensíveis do texto normativo: corte do IMC, presença de funcionalidade muscular, inclusão de circunferência da panturrilha, índice de conicidade e exigência de período específico para perda de peso.
Dica para questões semelhantes
  • Quando a questão citar diretriz específica, confira o rol exatamente como a norma apresenta, sem aceitar substituições plausíveis.
  • Se o texto normativo disser que não há indicador isolado, descarte alternativas que reduzam o diagnóstico a combinação incompleta ou a parâmetro único disfarçado.
  • Em questões de diretriz, alterações de corte numérico ou de critério temporal são suficientes para invalidar a alternativa.

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