Resposta correta: Alternativa C — lipídeos

Tema e relevância: após colecistectomia (retirada da vesícula biliar) há impacto na digestão de gorduras. Entender a função da vesícula e da bile é essencial para resolver a questão e para orientar dieta pós‑operatória.

Resumo teórico: a bile, produzida pelo fígado e armazenada/concentrada na vesícula, promove a emulsificação das gorduras, aumentando a superfície para ação das lipases pancreáticas. Sem vesícula, o fígado continua a produzir bile, mas a eliminação é menos concentrada e menos capaz de responder rapidamente a grandes refeições gordurosas — por isso recomenda‑se reduzir o consumo de lipídios e fracionar as refeições (fonte: NHS; diretrizes clínicas gastroenterológicas).

Por que a alternativa C é correta: a remoção da vesícula diminui a capacidade de manejar grandes cargas de gordura de uma só vez. Isso pode causar desconforto abdominal, diarréia gordurosa (esteatorreia) e má digestão de lipídios. Portanto, a paciente deve reduzir alimentos ricos em lipídios.

Análise das alternativas incorretas:

A — Fibras: fibras não dependem da bile para digestão (são parcialmente fermentadas no cólon); não é preciso reduzir fibras — ao contrário, são benéficas.

B — Carboidratos: digestão de carboidratos ocorre por amilases na boca e intestino; retirada da vesícula não exige redução de carboidratos.

D — Proteínas: proteínas são digeridas por pepsina e proteases pancreáticas; não há relação direta com a vesícula.

E — Vitaminas: exceto vitamina lipossolúvel em casos graves de má absorção de gordura, não se recomenda redução geral de vitaminas; muitas são essenciais.

Estratégia para provas: identifique a função do órgão citado (vesícula → bile → emulsificação de gorduras) e relacione com o nutriente cuja digestão depende dessa função. Elimine alternativas que não dependem da bile.

Fontes sugestivas: NHS - Gallstones/treatment; diretrizes gastroenterológicas e livros de fisiologia digestiva.

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