Em relação às complicações mecânicas do infarto agudo do mi...
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Ano: 2023
Banca:
FGV
Órgão:
Câmara dos Deputados
Prova:
FGV - 2023 - Câmara dos Deputados - Analista Legislativo - Médico - Área: Cardiologia - Tarde |
Q2317912
Medicina
Em relação às complicações mecânicas do infarto agudo do
miocárdio com e sem supradesnível do segmento ST, assinale a
afirmativa correta.
A alternativa A é a correta porque, de fato, a insuficiência mitral aguda devido à ruptura de músculo papilar é mais comum no músculo póstero-medial do que no antero-lateral. Isso ocorre devido à menor vascularização do músculo póstero-medial, que é majoritariamente suprido pela artéria coronária direita, enquanto o músculo antero-lateral recebe sangue de duas fontes arteriais (as artérias coronárias esquerda e direita). Isso torna o músculo póstero-medial mais suscetível à isquemia e, consequentemente, à ruptura após um infarto do miocárdio.
As demais alternativas estão incorretas: a alternativa B está errada porque a ruptura de septo interventricular é uma complicação grave e tem um prognóstico ruim sem cirurgia; a alternativa C é incorreta porque a ruptura da parede livre do ventrículo esquerdo é uma ocorrência catastrófica e rara, que costuma acontecer dentro de uma semana após o infarto, mas não em 90% dos casos dentro das primeiras 48 horas; a alternativa D não está certa porque a reperfusão, através da angioplastia, pode reduzir significativamente o risco de complicações mecânicas pós-infarcto; e por fim, a alternativa E é incorreta já que as complicações mecânicas são mais comuns após infartos com supradesnível do segmento ST, pois estes geralmente representam infartos de maior extensão do miocárdio.