Em relação às alterações fisiológicas do envelhecimento, as...

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Q4194627 Medicina
Em relação às alterações fisiológicas do envelhecimento, assinale a alternativa correta 
Alternativas

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Gabarito: A

Fundamento decisivo: O critério decisivo é reconhecer as alterações fisiológicas consolidadas da senescência em tecido conjuntivo e composição corporal; como o enunciado pede a alternativa correta sobre envelhecimento normal e as demais opções trazem erros objetivos por absolutização ou inversão de conceitos (sarcopenia, água corporal, gordura e osso), resta correta a formulação tradicionalmente aceita de que as fibras colágenas tipo II sofrem mais alterações que as tipo I.

Tema central: Fisiologia do envelhecimento
Análise das alternativas
A
Certa
A alternativa A coincide com a formulação fisiológica clássica cobrada em provas sobre envelhecimento do tecido conjuntivo: a senescência modifica a matriz extracelular e o colágeno, e, dentro dessa chave teórica, aceita-se maior alteração das fibras colágenas tipo II em relação às tipo I. Como a questão exige a alteração fisiológica correta e as demais contradizem mudanças corporais consolidadas do envelhecimento, A é a única compatível com a base apresentada.
B
Errada
Está errada porque o envelhecimento cursa com sarcopenia: há redução de força e também de massa muscular. A atividade física preserva função e atenua a velocidade da perda, mas não elimina a diminuição de massa muscular relacionada à idade. O erro médico é transformar proteção parcial em ausência de perda.
C
Errada
Está errada porque a redução da água corporal total no idoso ocorre principalmente por queda da massa magra e do compartimento intracelular, mas não se pode afirmar como regra que o extracelular permanece estável. O item erra por simplificar de forma categórica uma mudança de composição corporal que não se resume a queda isolada do intracelular com extracelular invariável.
D
Errada
Está errada porque o envelhecimento aumenta e redistribui a gordura corporal, com tendência a maior adiposidade central/visceral, porém não exclusivamente intra-abdominal. O termo 'somente' torna a alternativa incompatível com a fisiologia do envelhecimento, que envolve aumento relativo de gordura corporal e redistribuição para compartimentos centrais, não restrição a um único local.
E
Errada
Está errada porque a perda de massa óssea da senescência acomete tanto o osso cortical quanto o trabecular. O trabecular costuma perder massa mais cedo e de forma mais intensa, mas isso não significa preservação do cortical. O erro médico é excluir um dos compartimentos ósseos sabidamente afetados.
Pegadinha da questão
A banca explorou alternativas com termos absolutos como 'não têm', 'permanece estável', 'somente' e 'e não', além de confundir atenuação da perda com ausência de alteração fisiológica.
Dica para questões semelhantes
  • Em envelhecimento fisiológico, descarte alternativas que neguem totalmente sarcopenia em idosos ativos; exercício atenua, mas não zera a perda de massa muscular.
  • Na composição corporal do idoso, pense em redução da água corporal total, aumento/redistribuição de gordura e queda de massa magra; afirmações exclusivas ou invariáveis costumam estar erradas.
  • Na perda óssea do envelhecimento, lembre que osso trabecular e cortical são ambos acometidos, ainda que em intensidade diferente.
  • Quando a questão cobrar tecido conjuntivo no envelhecimento, valorize a alternativa alinhada à alteração estrutural do colágeno e da matriz extracelular.

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