Questões de Concurso Público Prefeitura de Dois Córregos - SP 2019 para Médico Cardiologista

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Q1622660
Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares ,
Ano: 2019 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Dois Córregos - SP Prova: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Dois Córregos - SP - Médico Cardiologista |
Q1622660 Medicina

Leia o enunciado a seguir e responda à questão.


Mulher, 65 anos, hipertensa em uso de anlodipina e hidroclorotiazida, procura atendimento cardiológico com queixa de palpitação taquicárdica arrítmica há 3 meses. Refere que alguns episódios são fugazes, enquanto algumas vezes os sintomas perduram por até 4 horas. Em um desses episódios, conseguiu obter o registro eletrocardiográfico a seguir. Naquele episódio, relata que houve resolução espontânea do problema, sem necessidade de intervenções farmacológicas, e recebeu alta do hospital com orientação de procurar um cardiologista para seguimento. O exame físico não revela anormalidades, peso = 68 kg, altura = 1,59 m, a pressão arterial está 130 x 80 mmHg e o pulso na consulta está rítmico. Exames laboratoriais normais e não há histórico de alergia ou coronariopatia.



Em relação à prevenção de eventos tromboembólicos nessa paciente, assinale a alternativa que apresenta a conduta terapêutica correta.
Alternativas
Q1622661
Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares ,
Ano: 2019 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Dois Córregos - SP Prova: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Dois Córregos - SP - Médico Cardiologista |
Q1622661 Medicina

Leia o enunciado a seguir e responda à questão.


Mulher, 65 anos, hipertensa em uso de anlodipina e hidroclorotiazida, procura atendimento cardiológico com queixa de palpitação taquicárdica arrítmica há 3 meses. Refere que alguns episódios são fugazes, enquanto algumas vezes os sintomas perduram por até 4 horas. Em um desses episódios, conseguiu obter o registro eletrocardiográfico a seguir. Naquele episódio, relata que houve resolução espontânea do problema, sem necessidade de intervenções farmacológicas, e recebeu alta do hospital com orientação de procurar um cardiologista para seguimento. O exame físico não revela anormalidades, peso = 68 kg, altura = 1,59 m, a pressão arterial está 130 x 80 mmHg e o pulso na consulta está rítmico. Exames laboratoriais normais e não há histórico de alergia ou coronariopatia.



Em relação à terapia farmacológica para o controle do ritmo, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q1622662
Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares ,
Ano: 2019 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Dois Córregos - SP Prova: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Dois Córregos - SP - Médico Cardiologista |
Q1622662 Medicina
Mulher, 21 anos, refere dor torácica de forte intensidade, associada à piora com decúbito e inspiração profunda, há 48 horas, praticamente contínua. Nega antecedentes mórbidos e não faz uso de medicamentos. Relata que, há uma semana, apresentou quadro de coriza, febre e prostração, que se resolveu espontaneamente. Exame físico: bom estado geral, corada e hidratada, acianótica, anictérica, temperatura = 37,2° C, PA 90 x 60 mmHg, ausculta pulmonar limpa e ausculta cardíaca normal. O eletrocardiograma realizado na admissão está ilustrado a seguir.
Imagem associada para resolução da questão

O tratamento correto será com
Alternativas
Q1622663
Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares ,
Ano: 2019 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Dois Córregos - SP Prova: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Dois Córregos - SP - Médico Cardiologista |
Q1622663 Medicina
Homem, 58 anos, é hipertenso há 20 anos e portador de diabetes tipo 2 desde os 49 anos de idade. Refere que, desde o diagnóstico do diabetes, passou a ter hábitos de vida saudável, tendo interrompido a ingestão de bebidas alcoólicas. Obteve controle pressórico confirmado em exame de MAPA, redução da glicemia com hemoglobina glicada controlada e nível de LDL em torno de 70 mg/dL nos últimos anos. Faz uso de enalapril e metformina desde o diagnóstico. Durante consulta de rotina, relata redução da capacidade física no último ano, com limitação acentuada para os esforços moderados. O exame físico não identificou maiores anormalidades, e o ecocardiograma mostrou função sistólica deprimida, sem alteração contrátil segmentar.
A conduta ideal, nesse momento, será
Alternativas
Q1622664
Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares ,
Ano: 2019 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Dois Córregos - SP Prova: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Dois Córregos - SP - Médico Cardiologista |
Q1622664 Medicina
Homem, 30 anos, sedentário, tabagista desde os 16 anos, foi admitido em serviço de urgência com relato de taquicardia associada a mal-estar e síncope, durante jogo de futebol. Amigos referem que permaneceu desacordado por cerca de 2 minutos, recobrando logo a consciência, sem liberação de esfíncteres e sem outros sintomas associados. A equipe de transporte médico realizou eletrocardiograma do paciente, que está ilustrado a seguir.
Imagem associada para resolução da questão

Imediatamente após o atendimento ser iniciado, o paciente notou melhora abrupta do mal-estar e da palpitação. Foi realizado novo eletrocardiograma.
Imagem associada para resolução da questão

Com base na história e no traçado eletrocardiográfico, assinale a alternativa que apresenta a conduta correta.
Alternativas
Respostas
1: B
2: A
3: A
4: E
5: C
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