Questões de Concurso Público UERJ 2022 para Plantão Geral

Homem fumante, 45 anos, sem outros fatores de risco para doença coronariana, vem queixando-se de dor precordial forte em aperto que surge quando está em repouso. Durante dois desses episódios, procurou emergência devido ao quadro álgico, quando o eletrocardiograma mostrou elevações transitórias do segmento ST na parede anterior. A hiperventilação, em momentos em que estava sem dor, levava a alterações eletrocardiográficas semelhantes. A coronariografia mostrou placas com cerca de 15% de obstrução na artéria descendente anterior (DA). Nesse caso, a melhor conduta é:

Idoso de 80 anos, diabético e hipertenso há mais de 20 anos, com história de acidente vascular encefálico isquêmico há 10 anos e tratamento prévio endovascular de aneurisma da aorta abdominal, sente dor precordial forte com sudorese e tonteira, procurando atendimento emergencial. Ao exame, está eupneico, com saturação de O₂ de hemoglobina de 94%, pressão arterial (PA) = 80x50mmHg, frequência cardíaca (FC) = 110bpm, turgência jugular patológica, pulmões sem estertores, discreta hepatomegalia dolorosa, sem edema de membros inferiores. O eletrocardiograma mostra supradesnivelamento de ST em D2, D3 e aVF e V4R. O tratamento inicial para o quadro hemodinâmico é: 

A ivrabadina pode ser usada em várias situações clínicas em que há taquicardia ou em que se deseja diminuir a frequência cardíaca, EXCETO nos casos de: 

Um paciente de 78 anos com estenose aórtica vem sendo acompanhado em outro hospital. Refere que é hipertenso há anos e usa hidroclorotiazida e enalapril. Nega dispneia de esforço e ortopneia. Nesse caso, a troca valvar aórtica seria indicada, caso houvesse: 

Homem de 39 anos, descendente de imigrantes japoneses, grande fumante, comparece à consulta, devido a dor nas panturrilhas ao andar 500m no plano e lesão ulcerada dolorosa no pé direito. Nega hipertensão arterial e diabetes, bem como história familiar de aterosclerose, artralgias, lesões cutâneas, disfagia, tosse, dispneia, disúria ou oligúria. Nega uso de drogas ilícitas. Seus pulsos femorais e poplíteos são normais, enquanto os tibiais posteriores estão muito reduzidos. Há pequena ulceração dolorosa no pé direito e as extremidades de ambos os pés são frias. A arteriografia mostrou ausência de placas de aterosclerose obstrutivas nas artérias proximais e obstruções com recanalização em segmentos de artérias distais dos membros inferiores, com circulação colateral espiralada nessas regiões. Considerando a principal hipótese diagnóstica, é correto afirmar que: