Questões de Concurso Público UERJ 2022 para Plantão Geral

Mulher de 48 anos, com hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus do tipo 2, tem diagnóstico de artrite reumatoide há 10 anos. Exceto pelas dores articulares, não tem outras queixas e diz ter ido à consulta, incentivada pela sua irmã. Não é examinada por nenhum médico há alguns anos e diz que esporadicamente usa 20mg de prednisona quando as dores nas mãos pioram. Há dois meses, procurou ambulatório onde, após exames complementares e consulta multidisciplinar, foram prescritos metformina, losartana, metotrexate, hidroxicloroquina e espironolactona. Nesse momento, procura emergência por tosse, dispneia progressiva aos esforços e febre baixa iniciadas há cerca de 20 dias. Tem PCR para covid19 colhidos no D3 e no D7, após início da febre, negativos. O leucograma é normal e ela não melhorou apesar de ter usado corretamente claritromicina associada à amoxicilina com clavulanato, por 7 dias antes de ir à emergência. A tomografia computadorizada (TC) mostra padrão de acometimento intersticial pulmonar. A droga que mais provavelmente pode estar envolvida na gênese do quadro clínico é: 

Homem de 59 anos, fumante e com passado de tuberculose tratada há 15 anos, chega à emergência com hemoptise volumosa. Inicialmente sem sinais de insuficiência respiratória, é levado à tomografia, que mostra massa no ápice do pulmão direito, além de linfonodos aumentados no mediastino e discreto derrame pleural à direita. De volta à emergência, tem sangramento de vulto e consequente hipoxemia. O procedimento de escolha para tentar cessar a hemoptise, nesse paciente, é: 

Homem de 55 anos chega à emergência com intensa cianose central, entretanto sua gasometria arterial não mostra hipoxemia (PaO₂= 92mmHg). Ele não tem baqueteamento digital ou sinais de doença pulmonar crônica, o exame da região precordial está normal e suas extremidades estão quentes. Nesse caso, os medicamentos que podem estar ligados à gênese do quadro são:

Paciente de 60 anos chega ao hospital com a seguinte gasometria arterial colhida em ar ambiente: pH = 7,26; PaCO₂= 65mmHg; PaO₂= 60mmHg; bicarbonato = 26mEq/L. A situação mais provável para esse tipo de gasometria é:

Idoso de 72 anos comparece à consulta por cansaço aos esforços há alguns meses. Queixa-se de parestesias nas mãos. Ao exame físico, apresenta turgência jugular a 45 graus, presença de quarta bulha cardíaca, poucos estertores de base e hepatomegalia. Há edema de membros inferiores e parestesias nos terceiros, quartos e quintos dedos das mãos. O ecocardiograma mostra marcante espessamento das paredes ventriculares, com importante disfunção diastólica, fração de ejeção normal, além de aumento biatrial, com pericárdio normal. O eletrocardiograma mostra tendência à baixa voltagem. Ele nega hipertensão arterial e diabetes. Sobre esse caso, é correto afirmar que a: