Questões de Concurso Público FHGV 2019 para Médico Hematologista
Foram encontradas 33 questões
Q1069598
Medicina
Um homem de 22 anos de idade foi diagnosticado com linfoma de Hodgkin clássico, estádio clínico IIA, envolvendo linfonodos cervicais bilaterais e mediastino. O estadiamento PET/TC demonstrou um nódulo cervical direito de 1,9 × 2,9 cm, comvalor de captação padronizado (SUV) de 10,6, um nó paratraqueal direito de 1,9 × 2,2 cm, com SUV 8, e um nó peitoral esquerdo de 1,3 × 1,7 cm, com SUV 8,6. Ele foi tratado com esquema de quimioterapia (QT) padrão, com ABVD. A PET/TC, após dois ciclos, demonstrou uma resposta parcial (RP), com SUV 3,6 no nódulo cervical direito e resolução dos outros locais nodais (Deauville 3). Após o terceiro ciclo, o paciente palpou um novo nódulo cervical direito e a PET/CT posterior ao quarto ciclo demonstrou um SUV aumentado de 10 de 3,6 no nódulo cervical direito anterior e um novo nódulo cervical direito com SUV 3,3 (Deauville 4). Repetiu a biópsia excisional, que confirmou LHC. Ele recebeu três ciclos do protocolo DHAP e novo PET, que evidenciou resposta completa ao último esquema de QT.
Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa que apresenta o manejo clínico mais adequado.
Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa que apresenta o manejo clínico mais adequado.
Q1069599
Medicina
Uma mulher de 35 anos de idade precisou realizar duas transfusões de concentrados de hemácias depois de uma miomectomia. Após o término da infusão da última bolsa, a paciente apresentou dor intensa em região lombar, hematúria intensa (sic), palidez cutaneomucosa, pressão arterial de 100 x 60 mmHg, frequência cardíaca de 120 bpm, frequência respiratória de 22 irpm e tax. de 37,2 ºC. Foi admitida na unidade de terapia intensiva e seu hemograma de controle evidenciou queda acentuada da Hb de 2 g/dL, com aumento da lactato desidrogenase (LDH) de 320 para 2.058 UI/L. A ausculta pulmonar e a radiografia de tórax foram normais. Não houve acompanhamento da instalação da transfusão e a paciente alegou desconforto álgico desde o início da primeira bolsa de hemácias. Negou comorbidades prévias.
Com base nesse caso hipotético, o diagnóstico da reação transfusional mais apropriado é o de
Com base nesse caso hipotético, o diagnóstico da reação transfusional mais apropriado é o de
Q1069600
Medicina
Um estudante de 26 anos de idade foi diagnosticado ao nascimento com hemofilia A grave. O paciente está realizando imunoprofilaxia corretamente e apresentou sangramento de tecidos moles e articulações espontaneamente. Nos exames de rotina, ele desenvolveu um inibidor (pico de titulação: 44 unidades Bethesda [BU]).
Considerando‐se essa situação hipotética, o manejo clínico mais adequado será
Considerando‐se essa situação hipotética, o manejo clínico mais adequado será